正确答案:

疼痛变化

E

题目：患者男性，55岁。患者自己静注哌替啶100mg，昏迷半小时入院。查体：呈深昏迷，呼吸不规则，全身发绀，瞳孔缩小。心率140次/分，心音弱。血压40/0mHg，两肺可闻及湿性啰音。

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延伸阅读的答案和解析：

[单选题]《血证论》指出，为水之上源的是（ ）

肺

[单选题]以下哪项不是小儿呼吸道易梗阻的原因 ( )

腺样体小

[多选题]下列不能从问诊中获得的是（ ）

面赤

黄疸

苔白

[单选题]下列哪项不是目前认为的MODS发病机制

遗传

解析：MODS目前的主要机制有：缺血再灌注学说、炎性反应学说、肠道动力学说。

[多选题]右心衰竭的表现为

体循环淤血，静脉压升高

肺动脉高压

心排血量（CO）下降

PCWP可升高或不变

解析：右心衰竭以体循环淤血为主要表现。 1、症状 （1）消化道症状：胃肠道及肝淤血引起腹胀、食欲不振、恶心、呕吐等是右心衰最常见的症状。 （2）劳力性呼吸困难：继发于左心衰的右心衰呼吸困难业已存在。单纯性右心衰为分流性先天性心脏病或肺部疾患所致，也均有明显的呼吸困难。 2、体征 （1）水肿：体静脉压力升高使软组织出现水肿，表现为始于身体低垂部位的对称性凹陷性水肿。也可表现为胸腔积液，以双侧多见，单侧者以右侧多见，可能与右膈下肝淤血有关。因胸膜静脉部分回流到肺静脉，故胸腔积液更多见于全心衰竭。 （2）颈静脉征：颈静脉搏动增强、充盈、怒张是右心衰时的主要体征，肝颈静脉反流征阳性则更具特征性。 （3）肝脏肿大：肝淤血肿大常伴压痛，持续慢性右心衰可致心源性肝硬化。 （4）心脏体征：除基础心脏病的相应体征外，可因右心室显著扩大而出现三尖瓣关闭不全的反流性杂音。

[多选题]手术、创伤与麻醉的应激反应，伴有一系列神经和体液变化，其中包括（ ）。

胰高血糖素分泌增高

胰岛素分泌减少

交感神经兴奋

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