[多选题]第一胎顺产，胎儿体重4300g，胎儿娩出后立即有大量阴道出血并有大血块，下列哪些处理是恰当的

正确答案 ：ACD

立即检查有无软产道损伤

立即设法娩出胎盘，并注射宫缩剂

立即开放静脉，输平衡液

[单选题]中医整体观念的内涵是（ ）

正确答案 ：A

人体是一个有机的整体，人与自然界的统一性

[多选题]关于细菌性阴道病，正确的是

正确答案 ：BCD

分泌物灰白稀薄

氨臭味试验阳性

病理特征是无炎症性改变

解析：细菌性阴道病是多种细菌混合感染的疾病，病理特征是无炎症性改变，分泌物灰白色，稀薄，有鱼腥臭味，氨臭味试验阳性，线索细胞阳性，治疗首选抗厌氧菌药物，主要有甲硝唑、克林霉素等。AE错误不选。

[多选题]围生期心肌病产前及产后的处理中哪些项是恰当的

正确答案 ：ABDE

分娩方式应选择减轻心脏负担者为宜，发现心衰时应手术尽快结束分娩

注意休息，加强营养，服用维生素类药物

可根据病情使用强心药（口服、静脉注射）

若有栓塞症状的患者可使用肝素治疗

解析：安静、增加营养、服用维生素类药物十分重要。针对心力衰竭，可使用洋地黄、利尿剂和血管扩张剂等。对有栓塞的病例应使用抗凝剂。分娩方式应选择减轻心脏负担者为宜，发现心衰时应手术尽快结束分娩以防孕妇有休克现象发生，严重心脏病者，一旦确诊需尽快终止妊娠。

[多选题]妊娠中期的阑尾炎需与下列哪些疾病进行鉴别

正确答案 ：ACDE

右侧卵巢囊肿蒂扭转

右侧输尿管结石

右侧急性肾盂肾炎

急性胆囊炎

解析：妊娠早期阑尾炎常有转移性右下腹痛、伴恶心、呕吐、发热，及右下腹压痛、反跳痛、腹肌紧张。妊娠中期临床表现常不典型。妊娠早期急性阑尾炎应与卵巢囊肿蒂扭转、黄体破裂、输卵管妊娠相鉴别。妊娠中、晚期急性阑尾炎应与卵巢囊肿蒂扭转、肾盂积水、急性肾盂肾炎、输尿管结石、急性胆囊炎相鉴别，还需与先兆临产、胎盘早剥、子宫破裂等相鉴别。故正确答案为ACDE

[多选题]下列哪些原因可导致低促性腺激素性闭经( )

正确答案 ：ABD

Sheehan综合征

应激性闭经

空蝶鞍综合征

[多选题]妊娠合并甲状腺功能亢进患者不常见的心血管系统表现有

正确答案 ：CE

心动过缓

舒张压明显增加

[多选题]进行疱疹病毒诊断的方法是

正确答案 ：ABCD

水疱液接种培养48小时

新生儿脐血中特异IgM(+)提示宫内感染

疱液中分离出单纯疱疹病毒

PCR扩增HSV

[多选题]产后盆腔血栓性静脉炎的临床表现有

正确答案 ：ABCD

常在产后1～2周发生

高热可持续数周不退

下腹痛向脊肋角放散

盆腔检查可无特殊体征

解析：此病症多发生在子宫内膜炎之后，疼痛向脊肋间放散是由于炎症沿卵巢静脉向上蔓延所致。由于受累的静脉多数在较深的部位，因此盆腔检查可无特殊体征。

[多选题]关于平滑肌肉瘤的病理诊断标准，下述恰当的是

正确答案 ：ABCD

平滑肌细胞核分裂象>5/HP

肿瘤灶内出血坏死

平滑肌细胞增生，排列紊乱，细胞大小不一

细胞核异型，核仁明显，有多核巨细胞

解析：平滑肌肉瘤的病理特点有：细胞呈梭形，细胞大小不一致，形态各异，排列紊乱，有核异型，染色质深，核仁明显，细胞质呈碱性，有时有巨细胞出现，核分裂象>5/HP。肿瘤灶内出血坏死，切面为均匀一致的黄色或红色结构，呈鱼肉状或豆渣样。ABCD正确。

[多选题]子宫内膜异位症月经失调与下列哪些项有关

正确答案 ：BCDE

合并子宫肌瘤

排卵障碍

合并腺肌病

黄体功能不全

[多选题]属于足厥阴肝经循行的部位有（ ）

正确答案 ：ABCDE

阴器

少腹

两胁

两乳

巅顶

[多选题]五行相生和相克是同时存在、相互联系的，这种关系体现为（ ）

正确答案 ：ABCDE

相生相克

克中有生

生中有克

生克制化

相乘相侮

[单选题]恶露量多，色红，质稠，有臭味，面色潮红，身热口干，舌红少苔，脉虚细而数。宜选用（ ）

正确答案 ：E

保阴煎

[多选题]对肝源性低血糖描述，正确的是

正确答案 ：BDE

服糖后2h血糖不能降至正常

空腹血糖低于正常

服糖后血糖峰值提前出现并超过正常

[多选题]钙离子的主要生理功能是

正确答案 ：ABCDE

激活酯酶及ATP

是凝血过程的必需物质

参与肌肉收缩及神经传导

降低神经肌肉的兴奋性

维持心肌的兴奋性及其传导性

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