正确答案:

补液,纠正电解质及酸碱平衡紊乱,胰岛素

C

题目:患者,女,24岁。口干渴,消瘦2年,用胰岛素治疗好转。因故停药3天,出现恶心呕吐,神志不清。急查:尿糖(+++),血糖28mmOl/l,血液酸碱度7.20,脱水貌。治疗应首选

解析:高渗性非酮症糖尿病昏迷以严重脱水和进行性意识障碍为特征,治疗为补液,应用胰岛素,补钾,积极治疗诱发病和防治并发症。

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延伸阅读的答案和解析:

  • [单选题]金黄色葡萄球菌肺炎并发的胸腔积液最常为( )。
  • 脓性胸液

  • 解析:充血性心力衰竭、缩窄性心包炎、血容量增加、上腔静脉或奇静脉受阻,低蛋白血症、肝硬化、肾病综合征、急性肾小球肾炎、黏液性水肿等产生胸腔漏出液;胸膜炎症(肺结核、肺炎)、结缔组织病(系统性红斑狼疮、类风湿关节炎)、胸膜肿瘤(恶性肿瘤转移、间皮瘤)、肺梗死、膈下炎症(膈下脓肿、肝脓肿、急性胰腺炎)等,产生胸腔渗出液。损伤如主动脉瘤破裂、食管破裂、胸导管破裂等,可导致血胸、脓胸和乳糜胸。此外,医源性如药物、放射治疗、液体负荷过大和腹膜透析等,也可以引起渗出性或漏出性胸腔积液。乳糜性胸液见于胸导管阻塞或破裂、丝虫病等。金黄色葡萄球菌肺炎并发的胸腔积液常为脓性胸液。

  • [单选题]判断慢性肾盂肾炎治愈的最主要指标是
  • 尿细菌培养阴性

  • 解析:尿路感染的诊断、复发、痊愈的主要指标是尿细菌学检查。

  • [单选题]心脏神经症描述错误的是
  • 多见于老年男性

  • 解析:心脏神经症:有些患者心脏本身并无器质性病变、心悸时也无任何心律失常,仅是自我有不适感,多见于青年女性。临床表现除心悸外常有心率偏快、心前区或心尖部隐痛,以及疲乏、失眠、头晕、头痛、耳鸣、记忆力减退等神经衰弱症状,且在焦虑、情绪激动等情况下更易发生。

  • [单选题]女,50岁。右肩痛,右上肢上举、外展受限8个月,无肩周红、肿、热等表现,疼痛可向颈、耳、前臂及手放射。最可能的诊断是
  • 肩周炎

  • 解析:肩周炎多见于中老年患者,女性多于男性,左侧多见于右侧,也可两侧先后发病。肩关节各个方向主动活动和被动活动均不同程度受限,以外旋、外展和内旋后伸最重。

  • [单选题]以下哪一项不属于犬咬伤的类型( )。
  • 腹腔内脏器脱出伤

  • 解析:犬咬伤可致表皮擦伤、伤口穿通伤、深部撕裂伤和不规则裂伤等。

  • [单选题]各级各类( )都有义务按规定承担卡介苗接种工作
  • 医疗预防保健机构


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