正确答案:

新生儿坏死性小肠结肠炎

A

题目：男，8天。血便2日，腹胀1日。体检：精神萎靡，皮肤轻度黄染，心肺正常。腹软而胀，可见肠型，肠鸣音基本消失，神经系统 (一)。血WBC 19.6×109(上标)/L，中性粒细胞 0.89，X线腹片：肠道充气，可见肠壁内囊积气。最先考虑的诊断为

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延伸阅读的答案和解析：

[单选题]肾炎性肾病不同于单纯性肾病的特点之一为

补体持续降低

解析：C。凡具有以下四项之一或多项者属于肾炎型肾病：①2周内分别3次以上离心尿检查RBC10个/HPF，并证实为肾小球源性血尿者；②反复或持续高血压，学龄儿童130/90mmHg，学龄前儿童120/ 80mmHg，并除外糖皮质激素等原因所致；③肾功能不全，并排除由于血容量不足等所致，④持续低补体血症。

[多选题]糖尿病酮症酸中毒时，血钾降低的原因包括

恶心呕吐

酸中毒时K离子由细胞内移至细胞外

K离子由尿中大量排出

应用胰岛素后K离子迅速转入细胞内

解析：BCDE。糖尿病酮症酸中毒患儿在输液开始前血清钾较高是由于酸中毒、分解代谢增加和呕吐、脱水的共同作用造成的，但体内总的体钾储备被耗竭。随着液体的输入，特别是应用胰岛素后，血钾迅速降低。以上因素共同造成低钾血症。

[单选题]如该患儿在脱水纠正后出现惊厥，首先要考虑的诊断是

低钙血症

解析：B。首先考虑低钙血症，补钙后再抽搐，考虑低镁血症，可予适当补充。

[单选题]下列哪种情况需立即进行心肺复苏

心电图示室颤

[单选题]6岁患儿，因发热3周；双膝关节痛2周入院。查体：体温38℃，心率101次/分，咽稍充血，心肺(一)，双膝关节红、肿，活动受限，实验室检查示：血沉98mm/1h，CRP阳性，心电图示P-R间期延长。为证实风湿热的诊断，需化验的指标是

ASO

解析：D。风湿热是A组乙型溶血性链球菌咽峡炎后的晚期并发症。

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