[单选题]可以导致心力衰竭加重的因素应除外
正确答案 :C
回心血量不足
[单选题]习惯性晚期流产最常见于
正确答案 :C
宫颈口松弛
[单选题]苯妥英钠治疗癫痫疗效最好的类型是
正确答案 :D
大发作
[单选题]在医疗过程中,医生的医疗权应该
正确答案 :B
服从病人的权利
[单选题]引起Ⅰ型呼吸衰竭最常见的疾病是
正确答案 :E
ARDS
解析:ARDS是急性肺损伤引起的呼吸衰竭。其主要特征是非心源性肺水肿和低氧血症。主要临床表现是在原发病的抢救治疗过程中,突然出现呼吸加快(超过28次/分)、窘迫、心率增快、唇指发绀。
[单选题]患者,男,54岁,自10年前始气候转冷时出现咳嗽、咳痰或伴喘息,每年发病3个月,无发热、盗汗等症状,无粉尘接触史。X线检查:两肺纹理粗乱及可见网状、斑片状、条索状阴影。最可能的诊断是
正确答案 :A
慢性支气管炎
[单选题]ARDS共同性病理变化有
正确答案 :E
肺血管内皮和肺泡损害,肺间质水肿
解析:ARDS的主要病理改变是肺广泛性充血水肿和肺泡内透明膜形成,显微镜下可见肺为血管充血、出血、微血栓形成,肺间质和肺泡内有富含蛋白质的水肿液及炎症细胞浸润。由于肺毛细血管内皮细胞和肺泡上皮细胞损伤,肺泡膜通透性增加,引起肺间质和肺泡水肿;肺表面活性物质减少,导致小气道陷闭和肺泡萎陷不张。
[单选题]根据《献血法》,医疗机构用于临床的血液应当符合
正确答案 :D
国家规定标准
[单选题]一名62岁有很长吸烟史的男子因胸痛来到你的诊室。他指出,在过去几个月里,他一直感到胸部的局部胸骨下区有"压力感",有时放射到左臂上。轻度劳动即发生疼痛,但在休息时从来没有发生过。他进一步指出,当他疼痛时,通常持续约5分钟,但休息后就消失。他说,他的活动耐力中等,步行几个街区就会出现劳力性呼吸困难。体格检查:胸壁触诊无压痛,但可闻及颈动脉杂音,且足背脉搏减弱。他没有胸外伤史,没有冠心病,但他的家族史具有重要意义,因为他的父亲曾有心脏病发作。他否认现在胸痛。此外,除了确定他的其他冠心病危险因素以及行静息心电图,下列哪些是最合适的诊断手段
正确答案 :C
安排患者平板运动试验
解析:这个患者有3个明确的冠状动脉疾病危险因素(吸烟,家族史和年龄),并根据他的体格检查判断,可能有严重的周围血管疾病。根据定义,他有典型的胸痛,所谓的"新发病的心绞痛"。他是一个初期冠状动脉疾病患者,因此我们怀疑是缺血引起了他的疼痛。冠状动脉造影实际上表明解剖关系,作为它的替代检查,平板运动试验使我们能够检测活动时缺血性改变的心电图,从而为这个患者进行心功能分级并据此考虑需要做的检查,如血管造影,以更好地分析其血管解剖。胸部X光检查是适当的,但不是最合适的,因为他没有胸外伤,没有咳嗽,没有让您担心的肺炎或气胸的迹象。可能会做超声心动图,因为他有劳力性呼吸困难,但不是筛选可疑的缺血性胸痛的合适检查。在一些医院,"stressecho(负荷超声)"特别是多巴酚丁胺负荷超声心动图,是用来评估缺血潜在的风险。非紧急冠状动脉造影也是不适当的,因为血管造影术是有创的过程,应在较小创伤的诊断手段有不确切的结果或渐进性心绞痛才使用。这个患者有新发的心绞痛,但它是"典型的"劳累后心绞痛。显然不建议立即冠状动脉造影,因为这个患者没有持续缺血或心肌梗死而需要灌注。
[单选题]某医生在门诊值班时发现一霍乱患者,必须在哪一个规定时限内报告
正确答案 :B
城镇于6小时内,农村于12小时内
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