[多选题]阿尔茨海默病发病与下列哪些基因突变相关
正确答案 :ABCD
APP
PS-1
PS-2
APOE
[单选题]暑邪伤人,常见胸闷、四肢困倦等症状的主要原因是( )
正确答案 :A
暑邪夹湿,气滞湿阻
[多选题]患者意识清,双侧面瘫,四肢瘫,不能言语、进食,但眼球可上下运动示意,与其相符的有以下哪几项诊断
正确答案 :BDE
桥脑基底部梗死
闭锁综合征
椎基底动脉系统血栓形成
[多选题]脊髓亚急性联合变性的临床特点是
正确答案 :BCDE
常伴贫血或胃肠道疾病
常见深感觉障碍、感觉性共济失调及手套袜套型感觉障碍
可见锥体束征,下肢常重于上肢
多为中年发病,亚急性或慢性起病
解析:在神经症状出现前,多数患者出现贫血表现,部分胃酸缺乏患者合并轻度或严重贫血,出现倦怠、无力、心慌、头昏、腹泻、轻微舌炎及水肿等,部分患者神经症状可早于贫血。伴胃肠道疾病时患者食欲减退、便秘或腹泻、黏膜苍白等。神经症状常表现手指及足趾对称的感觉异常,如刺痛、麻木及灼烧感,呈持续性,下肢较重,感觉异常可向上延伸至躯干,肢端感觉客观查体多正常,少数患者有对称的手套、袜套样感觉减退。脊髓后索受损逐渐出现肢体动作笨拙、易跌倒、走路踩棉感、闭目或在黑暗中行走困难。查体可见双下肢音叉振动觉及关节位置觉减退或消失、走路不稳、步态蹒跚、步基增宽、Romberg征阳性等。部分患者屈颈时出现由脊背向下肢放射针刺感(Lhermitte征)。运动障碍通常较感觉障碍出现晚,双下肢可呈不完全性痉挛性截瘫,查体可见双下肢无力、肌张力增高、腱反射亢进及病理征阳性。如周围神经病变较重时,则表现为肌张力减低、腱反射减弱,但病理征常为阳性。尿失禁等括约肌功能障碍出现较晚。故选ABCD。
[多选题]癫痫治疗的方法主要有
正确答案 :BDE
病因治疗
药物治疗
手术治疗
[多选题]面神经炎的临床表现是
正确答案 :ABDE
任何年龄均可发病
起病突然
急性期乳突前方可有压痛
一侧鼻唇沟浅,同侧闭眼无力
解析:面神经炎是周围神经损害,应当出现同侧闭眼无力和鼻唇沟浅,而中枢面瘫只有一侧鼻唇沟浅和同侧闭眼有力,所以答案选择ABDE。
[多选题]喘证的治疗原则包括( )
正确答案 :ABCDE
宣肺祛邪
化痰降逆
开郁降气平喘
补益肺气
补肾纳气
[多选题]Guillain-Barre综合征主要引起哪些脑神经损害
正确答案 :ABCDE
面神经
外展神经
动眼神经
舌咽迷走神经
舌下神经
[多选题]可能出现分离性感觉障碍的病变包括
正确答案 :CD
脊髓空洞症
脊髓内肿瘤
解析:分离性感觉障碍是指同一部位的痛觉、温觉、粗略触觉或深感觉、精细触觉部分丧失。深、浅感觉传导通路的不同是分离性感觉障碍的解剖学基础。当深、浅感觉传导通路上一部分受损而另一部分相对保留时即出现分离性感觉障碍。 单侧节段性分离性感觉障碍见于 后角型脊髓损害,多见于一侧后角病变如脊髓空洞症。 双侧对称性节段性分离性感觉障碍见于前连合型脊髓损害,见于脊髓中央部病变如髓内肿瘤早期、脊髓空洞症、脊髓中央管积水或出血等疾病。故选CD。
[多选题]关于散发性包涵体肌炎,叙述正确的有( )
正确答案 :ABCDE
50岁以上人群常见
慢性进行性骨骼肌炎性肌病
肌肉病理特点是以肌内衣为主的炎细胞浸润
可见成组分布的小角状萎缩肌纤维及镶边空泡
电镜下可见管丝样包涵体是其主要病理特点
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