正确答案:

尿蛋白定量

C

题目：女性，25岁，发热、咽痛2天后出现肉眼血尿；血压130／70mmHg（17.3／9.4kPa）扁桃体Ⅱ度大、充血，余查体未见异常，血肌酐正常。

解析：1.病人在上呼吸道感染高热的同时出现“同步”肉眼血尿，首先要考虑肾小球疾病，IgA肾病，因此检查红细胞形态与血IgA水平是必要的，进一步作肾活检更能得到确切的病理诊断。检测血ANA可排除年轻女性多见的另一种以血尿明显的肾小球病－狼疮性肾炎也是需要的。尿蛋白定量就诊断鉴别诊断来看相对意义小一些。 3.本病目前无特效治疗。但感染可导致本病恶化而必须积极防治。 4.大量蛋白尿是促进本病进展的重要因素之一，根据蛋白尿的程度决定是否应用激素治疗。 5.肾小球疾病的病理类型与肾间质纤维化的程度是决定疾病预后的决定因素，高血压与大量蛋白尿可加速疾病恶化。本病血尿的程度对预后影响较小。

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