正确答案:

格列喹酮+胰岛素增敏剂

A

题目：案例摘要：患者，女性，55岁，体重76kg，身高160cm。因多饮、多尿确诊为2型糖尿病。经饮食治疗和运动锻炼，2个月后空腹血糖为8.8mmol／L，餐后2小时血糖13．0mmol／L。

解析：5.胰岛素主要在肝、肾和肌肉经谷胱甘肽转氨酶还原二硫键成巯基，再由蛋白水解成短肽或氨基酸灭活。严重肝、肾功能不全能影响其灭活。对糖尿病合并肾病者可首选格列喹酮，因为格列喹酮是惟一几乎不从肾脏排泄的口服降糖药，由肾脏排泄率不及5%，适用于糖尿病合并轻、中度肾功能不全者。肾功能不全是c糖苷酶抑制剂和双胍类药物的临床禁忌证。

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延伸阅读的答案和解析：

[多选题]低分子肝素的特点包括

分子量小于6.5 kD

对凝血酶影响小

选择对抗凝血因子Ⅹa的活性

半衰期比肝素长

不易引起Ⅱ型血小板减少症

[多选题]药物制剂稳定性研究的范围包括( )等方面

化学稳定性

物理稳定性

生物稳定性

[多选题]根据《麻醉药品和精神药品管理条例》，区域性批发企业可以

从全国性批发企业购进麻醉药品和第 一类精神药品

经批准从定点生产企业购进麻醉药品和第一类精神药品

从事第二类精神药品批发业务

[多选题]下列各穴中，宜张口取穴的有（ ）

听宫

耳门

听会

[多选题]色谱法中，HPLC能广泛应用于TDM的主要特点是

灵敏度高

专属性强

[多选题]免疫法测定血药浓度具有以下特点，其中用于TDM应用范围受限的因素是

检验成本高

存在放射性污染

抗体种类（试剂盒）供应

其特异性容易受到干扰

解析：解析：本题考查进行TDM的监测方法。放射免疫法(RIA)、酶标放大免疫法(EMIT)和荧光免疫法(FIA)等免疫法，灵敏度高(A)，操作快捷，样品一般不需预处理；但受抗体种类（试剂盒）供应的限制，检测成本较高，且存在放射性污染，应用范围受限。另外，免疫法的特异性容易受到干扰，如地高辛、洋地黄毒苷和地高辛代谢物二氢地高辛均可与地高辛抗体结合。不选A。

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