正确答案:

肾上腺癌性Cushing病

B

题目:患者女性,39岁。主诉有闭经并有逐渐肥胖趋势,X线检查有异常骨质疏松现象,实验室检查:血钾2.5mmol/L,空腹血糖7.72mmol/L,血皮质醇(8:00AM)增高并且不能被大剂量地塞米松抑制。最可能的诊断是

解析:本题考查要点为库欣病诊断。因肾上腺皮质腺癌时肿瘤自主大量分泌糖皮质激素而致的库欣病占总发病率的20%~25%。因GC病理性持续高水平,导致向心性肥胖,高血压,骨质疏松,因同时伴肾上腺皮质性激素分泌增多,女性可见多毛、痤疮、月经失调,甚至男性化。临床生化检查可见血糖增高,血钾、钙降低,肾上腺皮质腺癌时因自主性分泌特点,无抑制反应,大剂量地塞米松无抑制反应。肾上腺瘤性Cushing病因有部分正常肾上腺皮质可出现一定的抑制。

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延伸阅读的答案和解析:

  • [单选题]下列影响ALP的生理因素中哪项不正确
  • 脂肪饮食时ALP降低

  • 解析:ALP广泛存在各器官组织中,其含量以肝为最多,高脂餐后,血清ALP活性升高而不是降低。

  • [单选题]关于单参数直方图的描述,正确的是 ( )
  • 只能表明一个参数与细胞数量的关系


  • [单选题]下列关于牵张反射的叙述,错误的是
  • 只有快速牵拉肌腱时才会发生牵张反射


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