正确答案: 腰穿查脑脊液
B
题目:患儿男,7岁,确诊急淋白血病已2年半,一直处于持续完全缓解状态。3天前出现头痛、呕吐及视物模糊。查体:脑膜刺激征阳性。拟诊中枢神经系统白血病复发。立即进行哪项检查可确立诊断
解析:白血病引起的中枢神经系统浸润多见于化疗后缓解期,检查脑脊液可确诊,脑脊液色清或微浊,压力增高;细胞数>10×106/L,蛋白>0.45g/L;将脑脊液离心沉淀涂片检查可发现白血病细胞。
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延伸阅读的答案和解析:
[单选题]房间隔缺损杂音产生的原理是
肺动脉相对狭窄
解析:C。由于右心室容量增加,收缩时喷射血流时间延长,肺动脉瓣关闭更落后于主动脉瓣,导致宽而不受呼吸;影响的第2心音固定分裂。由于右心室增大,大量的血流通过正常肺动脉瓣时(形成相对狭窄)在左第2肋间近胸骨旁可闻及2~3级喷射性收缩期杂音。
[单选题]小儿惊厥一般处理的原则中不包括()
治疗感染
[单选题](40~49题共用题干)
急性肾衰竭
解析:A。急性肾衰竭,肾功能短期内急剧下降的一组临床综合征,患儿出现氮质血症,水及电解质紊乱和代谢性酸中毒。
[单选题]洋地黄中毒的常见心电图表现是
室性期前收缩二联律
[单选题]先天性甲状腺功能减低症以促甲状腺素(TSH)作为筛查指标,TSH浓度的阳性切值根据实验室及试剂盒而定,一般2次实验结果均大于( )为筛查阳性。
10μIU/ml
[单选题]口服补液适合以下哪类患儿
腹泻合并轻至中度脱水
解析:C。口服补液盐一般适用于轻度或中度脱水无严重呕吐者。
[单选题]足月新生儿,因胎心率>160次/min,产钳分娩,第二产程延长,Apgar评分3分,出生时全身皮肤苍白,呼吸微弱,心率30次/min,肌张力松弛,首先应采取的紧急措施是
清除气道分泌物
[单选题]关于原发孔型房间隔缺损与继发孔型房间隔缺损心电轴变化下列哪项正确
原发孔型房间隔缺损心电轴左偏,继发孔型房间隔缺损心电轴右偏
[单选题]患儿,女,8个月,腹泻2天,大便每天10~20次,黄色稀水样便,伴有发热,体温38℃左右,轻咳,流涕,近4小时未排尿。查体:体温37.7℃,脉率148次/分,体重7kg,精神萎靡,前囟及眼窝明显凹陷,心肺无异常。愎部平软,无包块,肠鸣音活跃。皮肤弹性极差,四肢冷。大便常规:白细胞0~2/HP,余正常。
轮状病毒肠炎伴重度脱水
解析:大便为水样且伴有呼吸道症状。查大便常规,白细胞很少且没有红细胞及吞噬细胞等,临床符合病毒性肠炎的表现。病儿精神萎靡,前囟及眼窝明显凹陷,皮肤弹性极差,四肢冷,脉率快。所以应为重度脱水表现:
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