正确答案: 邪气亢盛
A
题目:"实"的病机最根本的方面是( )
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延伸阅读的答案和解析:
[多选题]有关肠结核下列哪些正确
易并发肠梗阻
腹泻便秘交替
好发于回盲部
解析:1.肠梗阻。是本病最常见的并发症,主要发生在增生型肠结核。2.疡涉及乙状结肠或横结肠时,大便可含黏液、脓液,但便血者少见。此外,间有便秘,大便呈羊粪状,腹泻与便秘交替。3.当结核分枝杆菌入侵肠道后,多在回盲部引起结核病变。4、肠穿孔。发生率次于肠梗阻,居第2位,主要为亚急性或慢性穿孔.故A错误。
[多选题]肝硬化门脉高压时,侧支循环的建立与开放是通过
胃左静脉
胃短静脉
附脐静脉
解析:其主要的侧支循环有以下几路:(1)在胃底部,门静脉系的胃冠状静脉等与腔静脉系的肋间静脉、隔静脉、食管静脉和半奇静脉吻合,形成食管下段与胃静脉曲张。这些曲张静脉由不结实的黏膜下层组织所支持,经常受到食物的摩擦和反流全食管酸性胃液的侵蚀、容易发生破裂而出血,严重者可以致死。传统以胃酸反流侵蚀食管黏膜和门静脉压力增高两种假说来解释食管胃底静脉曲张破裂出血。门静脉压力增加、曲张静脉体积粗大、壁变薄均可使曲张静脉壁压力升高超过弹性限度而导致破裂出血。测定曲张静脉壁压力对预测静脉曲张出血有重要的临床意义。(2)脐周围的皮下静脉在胎儿时期与脐静脉相通,出生后,脐静脉闭塞。在门静脉高压时由于脐静脉重新开放并扩大,脐周围和上腹部可见到皮下静脉曲张。(3)门静脉系的上痔静脉与肠静脉系中、下痔静脉吻合,形成痔核。(4)在所有腹腔器官与腹膜后组织接触或与腹壁粘着的部位,均有侧支循环的建立,包括肝至隔的脐旁静脉、脾肾韧带和网膜中的静脉、腰静脉或后腹壁静脉,以及剖腹术员瘢痕组织内形成的静脉等。故ABC正确。
[单选题]雷丸用于驱虫,宜( )
研末吞服
[多选题]在药物性肝病诊断中以下哪些观念是错误的( )
已有较明确的生物学标志
起病都在用药后2周到1个月左右
临床表现与用药关系均很明确
解析:1.由于临床医师对本病的认识不充分,未足够重视,以及由于医生或患者多方因素。对病史采集的不够全面,致使本病常常被误诊或漏诊。尤其有基础肝病存在时易误诊漏诊。2.各种药物均可以引起药物性肝病,以抗生素比例最高。这与国内抗生素使用指征过宽,以及患者自主用药、盲目用药、联合用药且缺少监测等有关。3.药物性肝病治疗的关键是及时诊断、及早停用相关致害药物,以及避免再次使用相同药物或类似结构药物,慎用对药物代谢酶有诱导或抑制作用而具有相互作用的药物。再加用护肝退黄或特殊解毒药。重症者可考虑人工肝以及肝移植。如能及时治疗一般预后相对较好。故ABC错误。
[多选题]酒精性肝炎的病理特征为
肝细胞坏死
中性粒细胞浸润
小叶中央区细胞内出现酒精性透明小体
解析:酒精性肝炎的组织学特点为急性或慢性肝脏炎性病变,1.有肝细胞空泡样变性、坏死2.乙醇性透明小体(Mallory小体)3.小叶内中性粒细胞和淋巴细胞浸润、纤维组织增生和胆汁淤积。故ABD正确。
[多选题]放射性胃肠道损伤的主要临床表现有
腹痛
腹泻
恶心和呕吐
便血
解析:1.临床上可出现腹痛、腹泻、里急后重、便血的症状,便血与组织坏死和血小板的减少有关,2.严重病例可出现顽固性恶心、呕吐、腹泻,故选ABCD。
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