正确答案:

前列腺增生部分

D

题目：男性，76岁，因不能自行排尿10小时入院。患者曾有排尿困难3年。排尿时常出现尿流中断，改变姿势后又能恢复排尿。夜尿3～5次。体检：一般情况好，下腹膨隆，浊音界位于脐下2指。B超膀胱内有多枚2～4cm强光团。

解析：1.患者前列腺增生并尿潴留，应该及时导尿并留置导尿管，以解决患者排尿问题，再行手术治疗。 2.应该行经膀胱切除，这样既可以切除增生的前列腺又可以取出结石。 3.患者有排尿困难及尿流突然中断病史，且B超检查有多个强光团。应该考虑为前列腺增生伴膀胱结石。 4.前列腺增生引起下尿路梗阻后所致的病理改变有：膀胱壁肥厚，输尿管反流，肾积水，肾功能损害等，膀胱黏膜不典型增生为癌前病变，与前列腺增生引起下尿路梗阻没有关系。 5.前列腺切除术应该切除全部前列腺。

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延伸阅读的答案和解析：

[多选题]感染性结石的非手术治疗包括

控制感染，低钙低磷饮食

酸化尿液

应用尿素分解酶抑制剂

低钙低磷饮食

解析：感染性结石的化学成分为六水磷酸镁铵，这种成分在解脲酶微生物的作用下才能形成，呈碱性，在尿液pH维持在7.2-8.0时不断形成结石结晶，因此感染性结石需要酸化尿液，同时控制感染，应用尿素分解酶抑制剂，减少钙磷的摄入，均为感染性结石的非手术治疗方式，故本题答案为ACDE。

[多选题]急性前间壁心肌梗死的心电图诊断包括

Vl-V3ST段弓背向上抬高与T波形成单向曲线

V1-V3ST段弓背型上抬伴倒置T波

Vl-V，呈QS

解析：急性前间壁心肌梗死的特征性心电图见于V1～V3导联,原因是根据Q波,S-T段抬高及T波倒置等出现在哪些导联来判断。其中以Q波所在的导联为准。V1-V3出现梗死的图形。图形在急性期的表现是ST段呈弓背向上的太高。

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