正确答案:

类风湿关节炎

B

题目：女性，50岁，双侧掌指关节、腕关节、膝关节、踝关节肿痛3个月余，伴发热，口干、眼干，查RF(+)，抗Sa抗体(+)，IgG和补体升高，超声心动图发现少量心包积液，最可能的诊断是

解析：[解析]考核要点为类风湿关节炎的诊断标准和鉴别诊断。患者对称性指关节、腕关节、膝关节、踝关节肿痛3个月余；RF(+)，依此应首先考虑类风湿关节炎的诊断。

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延伸阅读的答案和解析：

[单选题]下列物品中毒抢救时，禁忌洗胃的是

浓硫酸

[单选题]男性，50岁。因反复呕吐5天人院，血清钠108mmol／L，脉搏120 7欠／分，血压70／50mmHg。应诊断为

重度缺钠

解析：解析：缺钠可见于胃肠道消化液持续丧失，如反复呕吐等，血清钠在120mmoL／l以下为重度缺钠。

[单选题]某患者近期发现肝大(肋下4cm)，质硬，有大小不等的结节，伴低热、纳差、轻度黄疽。HBsAg(+),ALT 401U／L,AFP 800ug/L.最可能的诊断是

原发性肝癌

解析：[解析]病人乙肝标志物之一的HBsAg阳性，加之为混合结节性肝硬化，病因为乙肝的可能性最大，而原发性肝癌又多发生在乙肝肝硬化基础上。此患者近期肝脏增大，症状加重，且AFP明显升高，首先应考虑以乙肝肝硬化为基础的原发性肝癌。

[单选题]关于慢性盆腔炎病，以下哪项不正确

可表现为慢性宫颈炎及阴道炎

解析：59.[答案]A 解析：慢性盆腔炎是指女性内生殖器及其周围结缔组织、盆腔腹膜发生的炎性疾病。除包括B、C、D、E各项外，还有盆腔脓肿等。不包括慢性宫颈炎及阴道炎。

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