正确答案:

脑脊液检查

D

题目：为确诊，最为必要的检查是

解析：解析：化脓性脑膜炎的确诊必须依靠脑脊液涂片、细菌培养等，而且通过观察脑脊液外观、压力和脑脊液常规、生化检查也有助于鉴别和明确诊断。

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延伸阅读的答案和解析：

[单选题]急进性肾小球肾炎病理特征为

肾小球有大量新月体形成

[单选题]体内生物转化中最常见的结合反应是非营养物与（ ）

葡萄糖醛酸结合

解析：与葡萄糖醛酸结合最常见。因此本题的正确答案为B。(2000年考试真题)

[单选题]原发性肝癌最常见的主要体征是 （ ）

肝不规则肿大

解析：原发性肝癌最常见的体征是肝不规则肿大，晚期方出现黄疸、腹水和腹胀。

[单选题]胰头癌最主要的临床表现是

无痛性梗阻性黄疽

[单选题]成瘾小，影响快动眼睡眠时相小的安眠药是

地西泮

[单选题]多西环素的抗菌谱除外

真菌

解析：

[解析]考核要点是多西环素的抗菌谱。多西环素是四环素类药物，抗茵谱广，对革兰阳性的肺炎球菌、溶血性链球菌、草绿色链球菌及部分葡萄球菌、破伤风杆菌和炭痘杆菌等；对革兰阴性细菌中的脑膜炎球菌、痢疾杆菌、大肠杆菌、流感杆菌、巴氏杆菌属、布氏杆菌等及某些厌氧菌（如拟杆菌、梭形杆菌、放线茵）都有效。此外，对肺炎支原体、立克次体、螺旋体、放线茵也有抑制作用，还能间接抑制阿米巴原虫。对伤寒杆菌、副伤寒杆菌、结核分枝杆菌、绿脓杆菌、病毒与真菌无效。

[单选题]男性，50岁。胃溃疡病史25年，饭后突发上腹剧痛1小时，为进一步明确诊断首选的检查方法是

立位腹部X线平片

解析：解析：胃溃疡病史25年，饭后突发上腹剧痛1小时应想到消化道穿孔的可能，因此首选的检查方法是立位腹部X线平片。

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