正确答案:

标准 短程 间歇 两阶段 督导 联合

ABCDEF

题目： 患者男性，21岁。半年前无明显诱因出现气促，以呼吸困难为主，2个月前气促不适逐渐加重，咳嗽咳痰，间断发热，体温多能自行下降。发热常于晚上出现，有盗汗。行纤维支气管镜取痰做痰培养、痰涂片检查。痰培养未见明显异常，痰涂片检出抗酸杆菌。

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解析：有机磷农药中毒的原理是胆碱酯酶被抑制，使乙酰胆碱不能被降解，大量蓄积于突触间隙而持续发挥作用，即产生强烈持久的M样作用和N样作用，本例患者所有症状都与之相符。临床上常用胆碱能受体拮抗剂阿托品对抗以上作用。患者中毒后便入院，尚属早期，胆碱酯酶尚未老化，胆碱酯酶复活剂有效，故本题答案是B。其他药物，毛果芸香碱是拟胆碱药，新斯的明是胆碱酯酶抑制剂，酚妥拉明和倍他洛克分别是α和β受体拮抗剂，喷他佐辛和甲氧氯普胺分别为镇痛剂和止吐药，奥美拉唑和硫糖铝是抗溃疡药。

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