正确答案:

急性肾小管坏死

B

题目：原发病的病因最可能是

解析：B。肾性肾衰竭常由于肾前性原因未能及时去除、病情进一步发展所致，常见原因为急性肾小管坏死。

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延伸阅读的答案和解析：

[单选题](46～48题共用题干)

高血压危象

解析：B。因紧张、疲劳、寒冷、嗜铬细胞瘤阵发性高血压发作、突然停药等诱因，小动脉发生强烈痉挛，血压急剧上升，影响重要脏器血供，症状头痛、烦躁、眩晕、恶心、呕吐、心悸、气急及视物模糊等。

[单选题]体格发育评价时，生长水平是

反映小儿在某一年龄体格发育达到的水平

[多选题]哪些药物可用于抽动秽语综合征病人的治疗

氟哌啶醇

匹莫齐特(哌迷清)

泰必利

解析：ACD。抽动秽语综合征，是指以不自主的突然的多发性抽动以及在抽动的同时伴有暴发性发声和秽语为主要表现的抽动障碍。病因尚未完全清楚，治疗本症常用的药物有氟哌啶醇、哌咪清、泰必利等。

[单选题]12个月婴儿，体重5kg，4个月来因迁延性腹泻改用米糊喂养。近一周来发热、咳嗽、气促。体检：发育差，呼吸55次／min，精神萎靡，反应低下，面色苍白，全身皮下脂肪消失，咽充血，两肺细小水泡音。血常规：RBC 2．5×1012／L，Hb75g／L。其可能的诊断是

重度营养不良+支气管肺炎+营养性贫血

解析：12个月婴儿体重应9kg，体重低于正常40％以上为重度营养不良；血红蛋白<110g／L诊断贫血，结合病史营养性贫血可能性大；患儿肺炎无肺外其他系统受累，非重症肺炎。

[单选题]可能的病原体是

呼吸道合胞病毒

[单选题]关于4个月婴儿，下列说法哪项不妥

啼哭应考虑系看见陌生人所致

解析：7～8个月婴儿表现认生，9～12月达认生高峰。

[单选题]应与下列哪些疾病相鉴别

脑炎

[单选题]21-三体综合征，不可能的核型是

45，XX(或XY)，+21

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