正确答案:

指头出现跳痛

E

题目： 患者，女，43岁。5天前不慎被铁钉刺伤无名指末节指腹，当时仅予自行简单止血处理。1天前发现手指明显肿胀、皮肤苍白，尤以夜间为甚，实验室检查示白细胞增加。

解析：脓性指头炎一旦出现跳痛，指头张力显著增高时，即应切开减压、引流，以减少痛苦和并发症，不能等待波动出现后才手术。

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延伸阅读的答案和解析：

[单选题]患者，男，35岁，因脑梗死入院。患者意识昏迷，呼吸道有较多分泌物蓄积时，可出现

鼾声呼吸

解析：鼾声呼吸是指呼气时发出粗糙鼾声的呼吸。发生机制是由于气管或支气管有较多的分泌物蓄积，多见于深昏迷患者。

[单选题]门静脉高压症手术前准备，下列哪项是错误的

手术当日放置胃管

解析：门脉高压术前保肝治疗是必要的，A正确。门静脉高压的手术术中出血往往较多，需要术前输新鲜血液并肌注维生素K保证血容量及凝血功能。 C、D正确。无渣高糖饮食可以提供必需的能量同时减少肠道内容物，适合于腹部手术的术前使用，B正确。门静脉高压症手术患者一般不主张放置胃管，以避免损伤食管壁的静脉丛，E错误。故选E。解题关键：门静脉手术治疗适应证包括：没有黄疸，没有明显腹水的患者，肝功能A、B级；或者经非手术治疗24～48小时无效者。术前的准备，应该围绕保肝、预防出血、预防感染、营养支持来进行。

[单选题]对原发性高血压患者作健康指导，不正确的是

血压高时服药，不高时不用服药

解析：高血压患者的健康指导：①饮食指导：低脂、低盐，高蛋白、高维生素、适量微量元素饮食，戒烟戒酒，控制食糖摄入；②生活指导：生活规律、劳逸结合、情绪乐观、适度运动；③服药指导：联合用药，降压不宜过快，不可时服时停，忌睡前服药，忌擅自乱用药物，忌无症状不服药，忌随便改变治疗方案，另外应每日定时测血压以监测血压控制情况。故本题选D。解题关键：高血压经治疗，血压得到满意控制后，可以逐渐减少剂量。但如果突然停药，可导致血压突然升高，冠心病患者突然停用β-受体阻滞剂可诱发心绞痛、心肌梗死等。

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