正确答案:

食管胃底静脉曲张破裂

A

题目：引起肝硬化上消化道出血的最主要原因是

解析：肝硬化晚期，当门静脉压力增高后，使胃底静脉及食管下端静脉曲张。食管下端静脉曲张是门静脉高压症特殊表现。由于有肝功能损害致凝血机能障碍，出血多不易停止。一般临床表现为呕血及柏油样便等上消化道大出血症状。

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延伸阅读的答案和解析：

[单选题]脑栓塞最常见的病因是( )

心脏瓣膜病伴房颤

解析：脑栓塞心源性脑栓塞是脑栓塞中最常见的，约75%的心源性栓子栓塞于脑部，引起脑栓塞的常见的心脏疾病有心房颤动、心脏瓣膜病、感染性心内膜炎、心肌梗死、心肌病、心脏手术、先天性心脏病（来自体循环静脉系统的栓子，经先天性心脏病如房间隔缺损、卵圆孔未闭等的异常通道，直接进入颅内动脉而引起脑栓塞，为反常栓塞）、心脏粘液瘤等。

[单选题]患儿，4个月。骤闻异声后，夜间啼哭1个月，每夜发作10分钟左右。其病因是( )

惊恐因素

解析：小儿心怯神弱，最常见的情志所伤为惊恐。当小儿骤闻异声时，易导致惊伤心神，出现夜间啼哭。

[单选题]天南星的主治病证是( )

风痰眩晕，破伤风

解析：天南星燥湿化痰，祛风解痉。用于顽痰咳嗽，胸膈胀闷；用于风痰眩晕，癫痫，中风及破伤风、口噤强直等症。

[单选题]小儿鼻柱、眉间及口唇四周青紫的临床意义是( )

小儿惊风

解析：小儿眉间、鼻柱、唇周显现青色--小儿惊风或欲作惊风。

[单选题]下列各项关于鹿茸的说法错误的是( )

活血消肿

解析：鹿茸的功效：壮肾阳，益精血，强筋骨，调冲任，托疮毒。主治：用于阳痿滑精，宫冷不孕，羸瘦，神疲，畏寒，眩晕耳鸣耳聋，腰脊冷痛，筋骨痿软，崩漏带下，阴疽不敛。

[单选题]在心悸的辨证论治过程中，应首辨的要点是

虚实

解析：心悸的辨证论治要点应当首辨虚实，次辨脉象变化。

[单选题]治疗经期延长虚热证，应首选的方剂是( )

固经丸

解析：素体阴虚，或病久伤阴，产多乳众，或忧思积念，阴血亏耗，阴虚内热，热扰冲任，冲任不固，不能制约经血以致经期延长。—养阴清热，凉血调经—清血养阴汤或两地汤合二至丸、四乌贼骨一藘茹丸或固经丸。B选项：保阴煎-血热型月经过多；C选项：清经散-阳盛血热型月经先期；D选项：固阴煎-肾气虚型月经先期；E选项：安冲汤-气虚型月经过多。

[单选题]患者吞咽梗阻，胸膈痞闷，情志舒畅时可稍减轻，口干咽燥，舌偏红苔薄腻，脉弦滑。治疗应首选

启膈散

解析：噎膈分痰气交阻、津亏热结、瘀血内结、气虚阳微等证型。痰气交阻用启膈散开郁化痰，润燥降气。故选柽E。瘀血内结用通幽汤。

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