正确答案:

心输出量减少

题目：患儿，6个月。生长发育迟缓，多汗，哭闹后可出现一过性青紫。查体：胸骨左缘第3、4肋间可闻Ⅲ～Ⅳ级收缩期粗糙杂音。该患儿5天前出现发热、咳嗽、呼吸急促，心率增快，双肺有细湿啰音；肝肋下4cm。

解析：常见护理问题有:心输出量减少;气体交换受损;恐惧/焦虑.

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延伸阅读的答案和解析：

[多选题]关于小儿血压的测量下列哪项是正确的

袖带过窄时测得的血压较实际值偏高

舒张压应该为收缩压的2／3

收缩压(mmHg)=80+(年龄×2)

解析：袖带过宽时测得的血压较实际值偏低，过窄时测得的血压较实际值偏高；袖带囊宽度至少为鹰嘴与肩峰中间处臂围的40%；收缩压(mmHg)=80+(年龄×2)，舒张压应该为收缩压的2／3

[多选题]理想的学习型组织的特征

组织其有环境的适应性

组织成员具有学习的欲望和能力

组织具有强大的团队精神和优异的业绩

[多选题]幼儿期保健的重点

保证均衡的营养

合理安排小儿生活

培养良好的生活习惯

完成计划免疫

解析：幼儿的保健：1.合理安排膳食幼儿正处在断奶之后、生长发育仍较快的时期，应注意供给足够的能量和优质蛋白，保证各种营养素充足且均衡。2.由于幼儿的自理能力不断增加，家长即要促进小儿的独立性，又要保证安全和卫生，合理安排小儿生活。3.卫生习惯的培养：培养幼儿养成饭前便后洗手，不喝生水，不吃未洗净的瓜果，不食掉在地上的食物，不随地吐痰和大小便，不乱扔瓜果纸屑等习惯。预防疾病和意外继续加强预防接种和防病工作，每3-6月为幼儿做健康检査一次，预防龋病，筛査听、视力异常，进行生长发育系统监测。指导家长防止意外发生，如异物吸人、烫伤、跌伤、中毒、电击伤等。

[多选题]糖原累积病重症患儿可诱发

低血糖

酸中毒

呼吸困难

肝肿大

解析：糖原累积病重症患儿可诱发低血糖、酸中毒、呼吸困难、肝肿大。因此A选项错误

[多选题]临终关怀的宗旨包括

照护为主

注重心理

姑息治疗

关心家属

解析：临终关怀的宗旨就是为垂死的患者及家属提供缓和性、支持性的照护，给死者以安宁，让其在生命最后阶段安详地、满意地到达生命的终点，这不仅是对临终患者尊严的维护，也是对活人的安慰。故选ABCE。

[多选题]在社区护理工作中，护士通常采用的护理干预措施有

评估性措施

预防性措施

教育性措施

治疗性措施

解析：常用社区护理干预措施：（1）评估性措施（2）教育性措施（3）预防、治疗、康复性措施。故选ABCD。

[多选题]新生儿寒冷损伤综合征的护理措施不正确的是

重症患儿应被迅速置于36℃的暖箱中

吸吮无力的患儿可暂停喂养，待症状改善后再行喂哺

解析：积极复温是硬肿症患儿治疗护理的关键。体温>30℃，肛腋温差为正值的轻、中度硬肿症患儿，可置于30℃的暖箱中，每小时监测肛温1次，于6～12小时体温恢复正常。体温<30℃，肛腋温差为负值的重度患儿，应置于比实际体温高1～2℃的暖箱中，每小时提高箱温05～1℃，不超过34℃，于12～24小时体温恢复正常。保证热能供给，有助于复温和维持正常体温。热量供给从每日210kJ/kg（50kcal/kg）开始，逐渐增至419～502kJ/kg（100～120kcal/kg）；喂养困难者可给予部分或完全静脉营养。液量按024ml/kJ（1ml/kcal）计算，有心、肾功能衰竭者应严格限制输液量和速度。

[多选题]免疫接种的禁忌证有

患自身免疫性疾病

患免疫缺陷病

患肝炎、急性传染病、其他严重疾病

解析：免疫接种的禁忌症包括：1、发烧、感冒或患急性传染病的儿童应暂停接种疫苗；2、先天免疫缺陷、遗传代谢病患儿不宜接种疫苗，以免造成严重感染或代谢危象，严重者可危及生命；3、免疫系统疾病患儿应在医生指导下接种疫苗；4、过敏体质者在接种疫苗前医生应详细了解其过敏原，如疫苗含有该过敏原应禁止接种；5、心脏衰竭、肾衰竭、呼吸衰竭者；6、患有癫痫、高热惊厥、脑炎后遗症等病史者。

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