[单选题]女，57岁，家庭主妇，肩关节酸痛3个月。查体肱二头肌长头压痛，肩关节外展受限。X线平片未见异常。治疗中最重要的是

正确答案 ：B

功能锻炼

解析：肩周炎是自愈性疾病，经过一定时间后疼痛可缓解，但若功能锻炼不足则残留肩关节僵硬，治疗目的应该是有良好的关节功能，故本题答案为B。

[单选题]对急性骨髓炎预后起决定意义的因素是

正确答案 ：E

早期诊断和早期治疗

解析：急性骨髓炎的治疗目的是中断骨髓炎由急性期趋向于慢性阶段，早期诊断与治疗是主要的关键，本题答案选择E。

[单选题]超过16小时的开放性胫骨骨折的处理方法中，哪项是恰当的

正确答案 ：C

采用外固定支架固定

解析：开放性胫骨骨折已经超过16小时，感染几率大，适宜用清创后采用外固定支架固定。

[单选题]虚证的概念是（ ）

正确答案 ：A

以正气不足、抗病能力低下为主的病理反映

[单选题]可能发生特发性脊柱侧凸的疾病是

正确答案 ：B

尚不清，可能与营养缺乏、生长失调、肌力不平衡有关

解析：特发性脊柱侧凸系原因不明的脊柱侧凸，而A、C、D、E为先天或后天因素造成。

[单选题]患者女，70岁，下台阶时摔伤臀部，查体右下肢短缩3cm，足外旋45°，髋部叩压痛明显，旋转痛阳性，髋部无明显肿胀，该患者最可能的诊断是

正确答案 ：D

右股骨颈骨折

解析：右股骨颈骨折好发于老年人，体征为：①患肢多有轻度屈髋屈膝及外旋畸形。②移动患肢时疼痛明显。在患肢足跟部或大粗隆部叩打时，髋部也感疼痛，在腹股沟韧带中点下方常有压痛。③外观上局部不易看到肿胀。④患肢短缩，在移位骨折，远端受肌群牵引而向上移位，因而患肢变短。

[单选题]8岁男孩,玩耍时无意碰伤左膝关节下方,当时轻微疼痛,近一周出现剧痛,发烧,寒战,住院查体:皮肤无明显发红,略肿深压痛,关节活动略受限,T:39.3℃，P:100次/分,WBC3000mm N90%，X线未见异常,应考虑什么疾患可能性最大

正确答案 ：B

急性血源性骨髓炎

解析：膝部在外伤后一周才出现剧痛并发烧,查体局部深压痛，血象高，考虑急性血源性骨髓炎。

[单选题]男，34岁，胃溃疡穿孔3天后行穿孔修补术，术后体温38.4℃，血压70/40mmHg，表情淡漠，四肢湿冷，腹肌软，无压痛及反跳痛，下列治疗不正确的是

正确答案 ：E

大量输血

解析：本例为胃溃疡穿孔脓毒性休克患者，尽管已经手术治疗，但手术较晚，毒性物质吸收过多，休克治疗比较困难，主要是微血管处于麻痹状态，对治疗敏感性差。在抗炎补液的同时，应用血管活性药物及激素都是正确的治疗方法，如血管扩张剂效果不好可以试着应用血管收缩剂。由于脓毒性休克患者不存在贫血的问题，主要是血管活性障碍，因此输血是不正确的。正确选项是E。

[单选题]先天性马蹄内翻足1岁以内的婴儿应采取的治疗为

正确答案 ：E

反复多次行手法矫正，使患足外翻，外展及背伸

解析：1岁以内的婴儿初期足内侧肌挛缩，张力增加；踝关节内后侧关节囊、韧带及腱膜肥厚，反复多次行手法矫正可使痉挛的软组织松弛，畸形可部分或完全矫正。

[单选题]脊髓灰质炎后遗症肌力主要表现为

正确答案 ：B

降低

解析：脊髓灰质炎后遗症发生弛缓性麻痹，肌力下降。

[多选题]股骨干骨折的牵引方法正确的是

正确答案 ：ABDE

4岁小儿可选用下肢悬吊牵引

8岁儿童可选用Russel牵引

成人可选用胫骨结节骨牵引

成人可选用股骨髁上骨牵引

解析：平衡牵引法用于青少年及成人股骨干骨折，不适用于10岁儿童，本题答案C错误。

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