正确答案:

停用毛果芸香碱，继续药物降眼压治疗

A

题目： 患者女性，50岁，因双眼视物不清伴胀痛20余天就诊。外院诊断为双眼急性原发性闭角型青光眼，给予毛果芸香碱、噻吗洛尔、布林佐胺等滴眼液治疗近1周，自觉无明显好转。患者自发病以来，无明显恶心呕吐、发热症状。平素体健。眼部检查：双眼视力均为0.1，矫正无提高。眼压（非接触眼压计）：右眼30mmHg（1mmHg=0.133kPa），左眼28mmHg。角膜透明，角膜后沉着物（－）；前房浅，房水闪光（－），虹膜膨隆，瞳孔直径约为2mm，晶状体轻度混浊，眼底杯盘比为0.4。

解析：在原发性急性闭角型青光眼诊断不明确，尤其存在一些无法解释的体征时，应尽量避免选择手术和缩瞳治疗。

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延伸阅读的答案和解析：

[多选题]小角膜的临床表现有

可单眼或双眼发病，无性别差异

易发生闭角型青光眼

是一种遗传性疾病

常伴有眼前节先天异常，视力受损

[单选题]最常见的前部角膜营养不良是( )

地图-点状-指纹状营养不良

解析：Meesmann营养不良为角膜上皮内囊肿，罕见；格子状营养不良、中央云雾状营养不良为角膜基质营养不良，大泡性角膜病变发生于角膜内皮层。

[单选题]以下哪项疾病属于急症 ( )

视网膜中央动脉阻塞

[单选题]视神经是由下列哪项发育而成 ( )

视茎

[单选题]完全性梗阻性黄疸时，粪胆素的含量

减少或无

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