正确答案:

3DCT MRA CTA DSA

ABCD

题目：患者男，49岁。车祸致头外伤，昏迷2小时，醒后对受伤经过回忆不清，呕吐3次。查体：嗜睡，颜面部肿胀明显，鼻腔有血性脑脊液流出。神经系统检查阴性。提示：头颅CT检查：双侧额极脑挫裂伤伴脑内血肿，量约25ml，双侧侧脑室额角轻度受压。

解析：3DCT、MRA检查有助于了解颅内海绵窦及眼上静脉的情况，而CTA、DSA可确切了解颅内血管情况，有助确诊。

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延伸阅读的答案和解析：

[单选题]自发性腹膜炎的致病菌多为

溶血性链球菌或肺炎双球菌

[单选题]绞窄性腹股沟斜疝在行肠切除吻合术后应行

疝囊高位结扎术

解析：疝囊内已有感染或已行肠切除吻合术后，手术区被污染者，一般仅做疝囊高位结扎术，不行疝修补术，以免因并发感染而致修补失败。

[单选题]下述哪项检查诊断食管癌最可靠

食管镜检查活检有癌细胞

解析：食管镜检查并组织学活检诊断食管癌最可靠。

[单选题]30岁男性，右手中指与环指肿胀、疼痛。X线片显不中指与环指近节指骨膨胀性骨吸收，夹杂钙化斑。诊断为内生软骨瘤，施行刮除植骨术。术后1年复发，进一步的治疗是

刮除植骨术

[单选题]先天性马蹄内翻足的基本病理变化是

距舟关节脱位

解析：先天性马蹄内翻足的基本病理变化是围绕着距骨为中心发生的跗骨间关节内收，主要是距舟关节的内收、跖屈、旋后脱位。

[单选题]创伤伤口愈合的基本过程中，不包括

组织增生期

解析：组织修复过程可分3个阶段 　　（1）局部炎症反应阶段 　　1）主要是血管和细胞反应、血液凝固和纤维蛋白的溶解。 　　2）目的是清除损伤或坏死的组织。 　　（2）细胞增殖分化和肉芽组织形成阶段。 　　1）创伤性炎症后不久，即有新生的细胞出现。 　　2）成纤维细胞、内皮细胞、新生血管等构成肉芽组织，充填组织裂隙。 　　3）肉芽组织逐渐变为纤维组织（瘢痕组织），上皮细胞从创缘向内增生，肌成纤维细胞可使创缘周径收缩（伤口收缩），使伤口愈合。 　　（3）组织塑形阶段。 　　1）经过细胞增生和基质沉积，伤处组织可以初步修复。 　　2）所形成的新组织在数量和质量方面并不一定都适宜于生理功能需要。需进一步改构和重建。 　　3）主要包括：胶原纤维交联增加、强度增强、多余的胶原纤维被胶原蛋白酶降解等。

[单选题]胸壁失去完整的肋骨支撑而软化，出现反常呼吸运动，即吸气时软化区胸壁内陷，呼气时外突，又称为连枷胸。其原因是

多根多处肋骨骨折

[单选题]男性，35岁。车祸伤致右髋关节疼痛，活动不能3天。经检查诊断为右髋关节后脱位。在硬膜外麻醉下行手法复位。伤后1年开始出现右髋关节疼痛，跛行。最可能的诊断是

右股骨头缺血性坏死

解析：股骨头缺血坏死是髋关节脱位后期并发症，特别是在24小时内没有复位的髋关节脱位发生率更高。

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