正确答案: 头偏向一侧 保持呼吸道通畅 观察患儿病情变化
ABD
题目:关于癫痫发作时的护理,叙述正确的有
解析:1)发作时使病人平卧,在病人上下臼齿之间放置牙垫,预防舌咬伤。2)病人床旁要有床档、安全带等保护装置,防止坠床和碰撞伤。3)切忌强行按压病人肢体以免发生肌肉拉伤、骨折、关节脱位等。4)癫痫发作控制后要切记递减停药。因此CE选项错误
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延伸阅读的答案和解析:
[单选题]小儿出生时不存在,以后出现且永不消失的神经反射是
腹壁反射
解析:出生时并不存在以后渐出现且永不消失的反射有腹壁反射,提睾反射(4~6个月后明显),四肢膝腱反射,降落伞反射9~10个月时出现,平衡反射10~12个月。
[单选题]男孩,7岁,于2小时前口服"农药"(药名不详)10毫升而急诊来院就诊,检查:意识模糊,呼气有蒜臭味,血压及脉搏正常,瞳孔直径3mm,心、肺正常。正确的洗胃操作是
插管后先抽后灌
解析:有机磷中毒应插管后先抽后灌,用清水或生理盐水洗,不能用2%碳酸氢钠溶液洗胃(会使毒物转变成毒性更大的敌敌畏),要洗到洗出液无有机磷臭味为止。
[单选题]没有感觉神经末梢的组织是
脑和肺组织
[单选题]患儿男,10个月,阵发性哭闹、呕吐8小时,果酱样大便2次,腹部有腊肠样包块。患儿首先考虑为
急性肠套叠
解析:肠套叠典型症状为黏液果酱样血便。
[单选题]年长儿链球菌感染引起的上感可诱发
风湿热
解析:婴幼儿上感可并发中耳炎、鼻窦炎、咽后壁脓肿、颈淋巴结炎、喉炎、支气管炎及肺炎等。年长儿可因链球菌感染而并发急性肾炎及风湿热。
【该题针对“专业知识-急性上呼吸道感染临床表现、并发症、治疗要点”知识点进行考核】
[多选题]婴幼儿患心力衰竭时,常出现的症状和体征包括
颈静脉怒张
肺部啰音
呼吸急促
肝肿大
解析:1.心肌功能障碍 ①心脏扩大;②心动过速:婴儿心率>160次/分,学龄儿童>100次/分,是较早出现的代偿现象;③第一心音低钝,重者可闻及舒张期奔马律,是由于心室突然扩张与快速充盈所致,提示严重心功能不良;④外周灌注不良,脉压窄,部分患儿出现四肢末梢发凉、交替脉,是急性体循环血流量减少的征象。
2.肺循环淤血 肺循环淤血多发生在体循环之前,可出现:①呼吸急促:重者有呼吸困难及发绀。婴幼儿以呼吸困难和喂养困难为主要表现,呼吸频率可达60~100次/分;②肺部啰音:肺水肿、肺泡渗出可闻及湿啰音。肺动脉和左心房扩大压迫支气管可出现哮鸣音;③泡沫血痰:系肺泡或支气管黏膜淤血所致,婴幼儿少见。
3.体循环淤血 ①肝脏肿大:肝大是体循环淤血最早、最常见的体征。正常婴幼儿肝脏可在肋下2cm处,若超过此限且边缘较钝应考虑心力衰竭,短时间内肝脏进行性增大更有意义;②颈静脉怒张:可见颈外静脉膨胀(半坐位),肝、颈静脉回流征阳性。婴儿可见头皮静脉怒张等表现;③水肿:小婴儿水肿常为全身性,眼睑和骶尾部较明显,体重较快增长,但极少表现为周围性凹陷性水肿。故选ABDE。
[单选题]与新生儿胃-食管反流无关的是
食物摄入过多
解析:正常情况下,当吞咽食物时下端食管括约肌反射性舒张,同时食管产生原发性蠕动促使食物进入胃内。安静状态下,下端食管括约肌保持一定的压力,使下端的食管关闭,防止胃内容物反流到食管。当下端食管括约肌肌细胞缺如、食管蠕动功能障碍时,易发生新生儿胃-食管反流。此外,食管裂孔疝、食管闭锁术后、某些激素的影响下也易出现胃-食管反流。
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