正确答案:

病原体及毒素引起中毒性心肌炎 肺小动脉收缩导致肺动脉高压 缺氧引起心肌营养不良 输液速度过快

ABCD

题目：小儿肺炎易发生心力衰竭的原因是

解析：1)小儿心脏的解剖生理特点：小儿心脏的心肌纤维细，互相交织很松，结缔组织和弹力纤维少，但小儿代谢旺盛，所以，心脏负担相对较大。(2)肺炎时的缺氧和感染：①缺氧使心肌细胞内三磷酸腺苷及磷酸肌酶生成不足，致使化学能量减少，造成心肌收缩无力。②细菌代谢产物及毒素的作用可使心肌受损。③肺部炎症病变，使肺循环阻力增加，加重了心脏负担。④发热等因素使代谢增强，耗氧量增加，迫使心脏加强活动，加重了心脏负担。(3)小儿原有先天性心脏病、佝偻病等其他疾病，平时心脏负担已重，一旦发生肺炎，就更容易引起心衰。因此无E选项

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延伸阅读的答案和解析：

[单选题]正常新生儿消化系统的特点是 ( )

胃呈水平位，贲门括约肌发育较幽门括约肌差

解析：婴幼儿消化系统有如下特点： 一、 新生儿唾液腺发育不完善，唾液分泌量少，故口腔粘膜干燥。婴幼儿口腔粘膜柔嫩，血管丰富，加之婴幼儿不懂得保护口腔，所以容易损伤和出血。 二、 胃容量小，胃液分泌量比成人少，乳儿胃液中胃酸和胃蛋白酶的含量均不及成人，故每日饮食次数要比成人多。 三、 婴幼儿肠粘膜上皮细胞所分泌的免疫球蛋白A(IgA)低，所以易患细菌性或病毒性肠炎。 四、 婴幼儿肠道长度与身高比例相对地比成人长，这样有利于增加肠道消化和吸收食物的面积，以满足婴幼儿生长发育的需要。但婴幼儿的肠壁薄，粘膜脆弱，肠液中的各种酶含量较成人低，对完成消化吸收功能不利。同时肠系膜长而薄弱，容易被牵长，因此发生肠套叠、肠扭转的机会比成人高。

[多选题]对接受化疗的急性白血病患儿护理时应做到

严密观察血常规变化，发现有骨髓抑制现象时及时与医师联系

鼓励患儿多饮水以加快尿酸排泄

治疗前后1小时内避免进食以减轻胃肠道反应

鞘内注射化疗药物后应安置患儿平卧4～6小时

注意保护静脉以保证化疗顺利进行

解析：1)高尿酸血症的防治：特别注意尿量，检查尿沉渣和测定尿酸浓度，除鼓励患者多饮水外，要给予嘌呤醇治疗。2)当WBC＞100×109/L时，应紧急处理，以减少由此导致的各种并发症。3)鞘内注射化疗药物后应安置患儿平卧4～6小时

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