正确答案:

不完全流产

C

题目:女性,30岁,停经78天,腹痛伴阴道大量流血2天来就诊。停经40天时查尿妊娠试验阳性。就诊前排出一烂肉样组织。查体:面色苍白,血压80/40mmHg,脉搏110次/分钟。妇科检查:阴道内有大量血块,宫口扩张,有组织堵塞于宫颈口,双侧附件区无异常。

解析:1.先兆流产指妊娠28周前先出现阴道流血,常为暗红色或血性白带,无妊娠物排出,随后出现阵发性下腹痛或腰背痛;难免流产指流产不可避免。在先兆流产的基础上,阴道流血量增多,阵发性下腹痛加剧,或出现阴道流液;不全流产为难免流产继续发展,部分妊娠物排出宫腔内或嵌顿于宫颈口处,或胎儿排除后胎盘滞留宫腔或嵌顿于宫颈口,影响子宫收缩,导致大量出血,甚至发生休克;完全流产指妊娠物已全部排出,阴道流血逐渐停止,腹痛逐渐消失。该患者目前处于不完全流产故选C。

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