正确答案:

头盆不称 前不均倾位

AE

题目：初产妇，39周妊娠，规律宫缩2 小时入院，估计胎儿3500g，查宫底剑下1指， 左枕前位，胎心好，宫缩强，胎头跨耻征可疑 阳性。

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延伸阅读的答案和解析：

[多选题]关于胎盘早剥的叙述，下列哪些恰当

病理变化为底蜕膜出血

胎儿窘迫

胎死宫内

血性羊水

解析：胎盘早剥贫血程度与阴道流血量不相符，故病情严重时无阴道流血，胎盘早剥面积大，出血多，胎儿可因缺血缺氧而死亡，胎盘早剥羊水可为血性。故正确答案为BCDE

[多选题]某患者，53岁，绒癌化疗1疗程后失访，2个月后因子宫穿孔、大量腹腔内出血、休克急症入院。恰当的处理是

补充血容量和输新鲜血

建立有效的静脉通路，必要时静脉切开

开腹探查，全子宫切除

必要时行双侧髂内动脉结扎止血

纠正一般情况，给予联合化疗

[多选题]稽留流产于流产时可出现大量出血的原因是

雌激素不足

DIC

胎盘组织机化

解析：胎盘机体化，与子宫壁紧密粘连，致使刮宫困难稽留流产胎盘组织机化，与子宫壁紧密粘连，致使刮宫困难。晚期稽留时间过长可能发生凝血功能障碍，导致DIC，造成严重出血现象。再一个对于雌激素不足也会导致大量出血。避错：掌握稽留流产时大出血的原因。稽留流产时hcg不会消失，只是其值不会上升，故排除D，稽留流产时胎盘缩宫素酶不会减少，而会使其活性降低，会使缩宫增强，会促进止血，而不是导致出血，故排除E。

[多选题]关于卵泡的发育和成熟，以下哪些是恰当的

原始卵泡是由一个初级卵母细胞和周围单层梭形颗粒前体细胞层环绕组成

进入青春期后，卵泡发育受促性腺激素的刺激

每月只有一个卵泡发生排卵

解析：原始卵泡：靠近白膜，中央有一个卵原细胞，其外周有一层扁平的卵泡细胞。进入青春期后，卵泡发育受促性腺激素的刺激。女性一生中排出的成熟卵子是400-500个。正常女性一般是一个月经周期排出一个卵子,个别女性月经会排出两个卵子。

[多选题]输卵管妊娠破裂不久的患者，妇科检查能够发现

宫颈有举痛

阴道后穹窿饱满且有触痛

子宫正常大，质软

子宫有漂浮感

[多选题]下列哪些不是HRT的给药途径

肌注

静脉用药

[多选题]产褥期可能引起产妇发热的情况有

乳汁淤积

急性子宫内膜炎

急性肾盂肾炎

副乳

急性乳腺炎

[多选题]哪些是分娩期导致心脏负担加重的原因

中心静脉压升高

外周循环阻力增加

肺循环阻力增加

回心血量骤增

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