正确答案:

颅骨牵引固定

B

题目：20岁，男性。夜间骑自行车，头朝下跌于壕沟，发生四肢不全瘫。X线片显示齿状突骨折伴半脱位，此时在治疗上最先采取的措施，是

解析：题中问“最先采取的措施”，故选B。齿状突骨折临床分为3型，1型可用予围领固定6～8周，2型行颅骨牵引解剖复位，齿状突骨折处螺钉固定或头颈胸石膏或支具固定12周，3型可行头颈胸石膏或支具固定12周。（考虑先牵引，后择期手术或紧急手术。）

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延伸阅读的答案和解析：

[单选题]以下各项中不适合采取第一级预防的是

病因不明的疾病

解析：第一级预防又称病因预防或者发病前期预防。是指在疾病尚未发生时针对疾病“易感期”的致病因素（或危险因素）采取措施。故答案选E。其他选项病因均基本明确。

[单选题]幼儿急疹发热和皮疹的关系是( )

高热39～40℃之间，持续3～5天骤降，热退疹出

解析：A是幼儿急疹，B是风疹，C是麻疹。

[单选题]关于龋病深龋描述错误的是

有自发性疼痛

解析：深龋为龋损进展到牙本质深层，有明显龋洞形成，患者有明显的遇冷、热、酸、甜食品刺激敏感症状，也可有食物嵌塞时的短暂疼痛症状，但没有自发性疼痛。

[单选题]关于合理用药十大核心信息，下列说法不正确的是( )。

非处方药长期、大量使用不会导致不良后果

解析：合理用药十大核心信息，包括"能不用就不用、能少用就不多用，能口服不肌注、能肌注不输液"的原则；还包括处方药要严格遵医嘱，切勿擅自使用，特别是抗菌药物和激素类药物，不能自行调整用量或停用；任何药物都有不良反应，非处方药长期、大量使用也会导致不良后果；孕期及哺乳期妇女用药要注意禁忌证。儿童、老人和有肝脏、肾脏等方面疾病的患者，用药应当谨慎，用药后要注意观察；从事驾驶、高空作业等特殊职业者要注意药物对工作的影响；接种疫苗是预防一些传染病最有效、最经济的措施，国家免费提供一类疫苗；保健食品不能替代药品等。

[单选题]以下哪种因素不会导致LESP下降

胆汁中的非结合胆盐

解析：多种因素可导致LESP下降：贲门失弛缓术后、激素（如缩胆囊素、胰高血糖素、血管活性肠肽等）、食物（如高脂肪、巧克力等）、药物（如钙通道拮抗剂、地西泮类）等。腹内压增高（如妊娠、腹水、呕吐、负重劳动等）及胃内压增高（如胃扩张、胃排空延迟等）均可因LESP相对降低而导致胃食管反流。

[单选题]急性化脓性中耳炎常继发于

上呼吸道感染

解析：急性化脓性中耳炎常继发于上呼吸道感染，主要致病菌为肺炎链球菌、流感嗜血杆菌、乙型溶血性链球菌、葡萄球菌等，通过咽鼓管、鼓膜穿孔进入中耳，血行感染少见；慢性化脓性中耳炎主要见于急性化脓性中耳炎未获彻底治疗、鼻和/或咽部存在慢性炎症病变、全身或局部抵抗力下降等致病程迁延。

[单选题]急性肾炎难治病例可用( )。

血液透析或腹膜透析治疗

解析：难治病例可用连续动静脉血液滤过、血液透析或腹膜透析治疗。

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