正确答案:

PNH

A

题目：下列属于血管内溶血的疾病是

解析：阵发性睡眠性血红蛋白尿症是一种后天获得性造血干细胞基因突变引起的溶血病。多为慢性血管内溶血。

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延伸阅读的答案和解析：

[多选题]关于遗传性球形红细胞增多症的描述哪些是正确的 ( )

是最常见的遗传性红细胞膜缺陷所致的溶血

外周血小球形红细胞大于10%

渗透脆性增加：于5.2～7.2g/L的低渗盐水开始溶解，4.0g/L完全溶解

应与自身免疫性溶血性贫血所致继发性球形细胞增多症相鉴别

解析：该疾病为溶贫，不常见血栓。

[多选题]TCBS平板含有下列哪种物质 ( )

胆盐

枸橼酸钠

硫代硫酸钠

指示剂

蔗糖

[单选题]不能用于观察细菌动力的方法是

革兰染色法

解析：革兰染色无法观察细菌的鞭毛和运动情况。

[单选题]有关质量管理体系程序文件的描述，错误的是

程序文件具有较强的可操作性和可执行性，但无须强制执行

解析：程序文件编制的重点是对“影响质量的活动”进行描述，因此具有较强的可操作性和可执行性，必须强制执行。

[单选题]患者男，45岁，因骨盆骨折住院。X线检查发现多部位溶骨性病变。实验室检查：骨髓浆细胞占25%，红细胞沉降率50mm／h，血红蛋白为80g／L，尿本周蛋白阳性，血清蛋白电泳呈现M蛋白，血清免疫球蛋白含量IgG8g／L、IgA12g／L、IgM0.2g／L。 该患者最可能的临床诊断是

多发性骨髓瘤

解析：M蛋白是单克隆淋巴细胞或浆细胞恶性增殖，多出现于多发性骨髓瘤、巨球蛋白血症、恶性淋巴瘤等。结合患者症状及其他实验室指标，该患者最可能的临床诊断是多发性骨髓瘤。

[单选题]渗出液乳酸脱氢酶活性与血清乳酸脱氢酶比值一般

高于0.6

解析：漏出液LD接近血清，积液LD/血清LD比值＜0.6；而渗出液LD＞200U/L，积液LD/血清LD比值＞0.6。

[多选题]下列哪项属于全身性免疫复合物病的是 ( )

血清病

链球菌感染后肾小球肾炎

静脉炎

类风湿性关节炎

系统性红斑狼疮

[单选题]关于Lp(a)的叙述，错误的是

其水平与人种无关

解析：考查Lp(a)的组成、结构、生物学特点。Lp(a)是由一分子LDL及载脂蛋白a组成，Apo(a)结构与纤溶酶原(PNC)极为相似，二者有交叉反应。Apo(a)可以竞争性结合PNG受体或纤维蛋白等大分子，故认为Lp(a)不仅促进AS形成，还阻止血凝块溶解，它是动脉粥样硬化的一项独立危险因子，其水平因人种有差异。

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