正确答案: 急性肺水肿 急性左心衰 重度妊高症,先兆子痫
DEF
题目:病历摘要:患者女性,35岁。孕1产0。停经8个月,胎动4个月,双下肢浮肿10余天,双手指发胀,但无头晕、眼花、头痛等不适。门诊检查:血压19.20/13.87kPa(144/104mmHg),体重69kg,下肢凹陷性水肿(±)。血红蛋白110g/L;白细胞计数6*109/L,尿蛋白(+)。详细阅读病历摘要,可归纳出以下特点:①女性,35岁;②以妊娠8个月为主诉,突出的是高血压,蛋白尿(+),下肢凹陷性水肿(±)
解析:子痫前期轻度患者病情进展可发展为子痫前期重度,甚至子痫。子痫前期重度孕妇易并发各种严重并发症,如心力衰竭、肺水肿。患者近日夜间常因胸闷而坐起呼吸, 或到窗口呼吸新鲜空气;听诊肺底部出现少量持续性湿啰音, 咳嗽后不消失,提示病情进展,出现急性肺水肿和急性左心衰竭。故选择DEF。
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