正确答案:

吉兰-巴雷综合征

C

题目：男性患者，32岁，以"四肢无力1周，加重伴声音嘶哑、胸闷3天"为主诉来诊，二便正常。病前2周有腹泻史。查体：四肢肌力1级，肌张力减低，各腱反射消失，双足痛觉减退，双侧Babinski征阴性。现已患病15天。

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延伸阅读的答案和解析：

[多选题]传导性失语的特点有：

复述不成比例受损为其最大的特点

患者口语表达正常，且听理解正常

伴有不同程度的书写障碍

病变部位位于优势半球缘上回皮质或深部白质内的弓状纤维

[单选题]女性，30岁。睁眼困难伴复视2年，晨轻暮重，休息后好转。下列检查有助于明确诊断，除外

椎管造影

解析：患者的临床表现符合重症肌无力眼肌型诊断，疲劳试验，新斯的明试验有助于临床诊断，胸部CT扫描主要检查有无胸腺肿瘤，了解病因。乙酰胆碱受体抗体测定了解自身免疫机制，有助临床分型及指导治疗等作用；而椎管造影主要了解脊髓及椎管内病变，对重症肌无力诊断无助。

[单选题]顶叶病变不出现

偏瘫

解析：顶叶病变临床表现：（一）感觉障碍：顶叶为皮质性感觉中枢，中央后回刺激性病变引起对侧局限性感觉性癫痫或感觉异常，破坏性病变导致对侧半身感觉障碍，但多为不完全型偏身感觉障碍，同时伴有肌张力低及感觉障碍性共济失调。（二）复杂感觉：顶上小叶病损出现对侧复杂感觉障碍，包括两点鉴别觉、实体觉、皮肤定位觉及图形觉等。可有自发痛、触觉滞留现象(刺激物移除后仍有一段时间感觉刺激存在)和对点单感觉(两侧对应部位同时、同样性质、同等程度的刺激，则病灶对侧无刺激感觉)。（三）体像障碍：对躯体各部位的认知障碍。（四）角回综合征(Gerstmann综合征)：包括手指失认症、失左右定向、失写和失计算。多见于优势半球的顶下叶。（五）失用症：见于缘上回病变。

[单选题]下列哪些不是重症肌无力的临床特点

肌无力符合单一神经、神经根或中枢神经系统病变的分布

[单选题]能理解，但是有口语表达障碍的为

Broca失语

解析：Broca失语又称表达性失语或运动性失语，由优势侧额下回后部（Broca区）病变引起。患者能够理解他人言语，能够发音，但言语产生困难，或不能言语，或用词错误，或不能说出连贯的句子而呈电报式语言。患者能够理解书面文字，但不能读出或会读错。

[单选题]端坐呼吸最常见于

充血性心力衰竭

[单选题]治疗肌无力危象，下面哪项是错误的

停用抗胆碱酯酶药物

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