正确答案:

封闭伤口

E

题目：患者男，22岁。外伤后呼吸困难，发绀。查体：右侧胸壁可见一2cm×2cm的开放性伤口，呼吸时伤口处能听到空气出入胸膜腔的吹风声。伤侧胸部叩诊呈鼓音，呼吸音减弱。急救时首先应

解析：患者外伤后右侧胸壁出现开放性伤口出现，呼吸时伤口处能听到空气出入胸膜腔的吹风声，应考虑为开放性气胸。一旦发生开放性气胸，应首先封闭伤口。

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延伸阅读的答案和解析：

[单选题]在护理质量管理PDCA循环法中C代表

检查

解析：P代表计划；D代表实施；C代表检查；A代表处理，故本题选B。

[单选题]慢性支气管炎发展为阻塞性肺气肿时，主要症状为

逐渐加重的呼吸困难

解析：1.症状（1）慢性咳嗽常为最早出现的症状，随病程发展可终身不愈，常晨间咳嗽明显，夜间有阵咳或排痰。当气道严重阻塞，通常仅有呼吸困难而不表现出咳嗽。（2）咳痰一般为白色黏液或浆液性泡沫痰，偶可带血丝，清晨排痰较多。急性发作期痰量增多，可有脓性痰。（3）气短或呼吸困难慢性阻性肺疾病的主要症状，早期在劳力时出现，后逐渐加重，以致在日常生活甚至休息时也感到气短。但由于个体差异常，部分人可耐受。（4）喘息和胸闷部分患者特别是重度患者或急性加重时出现的。（5）其他疲乏、消瘦、焦虑等常在慢性阻塞性肺疾病病情严重时出现，但并非慢性阻塞性肺疾病的典型表现。

[单选题]患者，男，72岁，因慢性阻塞性肺气肿入院，右手臂有一静脉留置针。今早9时，护士小王为患者行静脉输液治疗，以下操作正确的是

输液结束后用生理盐水肝素溶液封管

解析：再次输液时应消毒肝素帽再将输液针头插入；若针头堵塞，应拔针重新穿刺；应用正压封管；留置针输液完毕，应边推注封管液边退针，实行正压封管。

[单选题]区别急性与慢性白血病的主要依据是

骨髓幼稚白细胞的成熟程度

[单选题]急性阑尾炎的主要临床症状是

转移性右下腹痛

解析：急性阑尾炎的典型症状是转移性右下腹痛。腹痛多始于脐周或上腹部，数小时后疼痛转移并局限于右下腹。

[单选题]患儿，男，11个月，出生后反复呼吸道感染，3天前发热、咳嗽、气促、烦躁不安。体检：呼吸60次/分，口唇青紫，两肺闻及细湿啰音；胸骨左缘第3、4肋间听到Ⅲ～Ⅳ级收缩期杂音，并触及震颤，肺动脉第二音亢进；肝右肋下3.5cm，双足背轻度水肿。患儿最可能的原因是

室间隔缺损合并肺炎和心力衰竭

解析：出生后反复呼吸道感染，胸骨左缘第3、4肋间听到Ⅲ～Ⅳ级收缩期杂音，并触及震颤，肺动脉第二音亢进，为室间隔缺损的临床特点。室间隔缺损患儿肺循环血流量增多、右心负荷加重，易发生肺炎和心力衰竭。发热、咳嗽、气促、两肺闻及细湿啰音，为合并肺炎依据；烦躁不安、呼吸60次/分、口唇青紫、肝右肋下3.5cm、双足背轻度水肿提示合并心力衰竭。

[单选题]患者，男，52岁。近年来常有排尿中断现象，另有尿频、尿急和终末尿痛症状，诊断为尿道结石。行尿道取石术，术后并发症是

尿道狭窄

解析：行尿道取石术，术后并发症为尿道狭窄。

[单选题]患者男，62岁。退休后继续积极、广泛参加各种社会活动。患者采用的方式是

重组型

解析：老年人人格会采用整合良好型、防御型、被动依赖型、整合不良型四种适应方式。其中整合良好型特点为能以高度的生活满意感面对新生活，并具备良好的认知能力和自我评价能力，分为三种亚型：重组型、集中型、离退型。重组型表现为退休后继续积极、广泛参加各种社会活动，此题中的老年人属于这种类型，选A。

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