[多选题]丙基硫氧嘧啶的主要适应证是

正确答案 ：ABC

甲状腺危象

甲状腺功能亢进

甲状腺功能亢进术前准备

解析：丙基硫氧嘧啶用于各种类型的甲状腺功能亢进症，尤其适用于：1.病情较轻，甲状腺轻至中大肿大患者；2.青少年及儿童、老年患者；3.甲状腺手术后复发，又不适于放射性131I治疗者；4.手术前准备；5.作为131I放疗的辅助治疗。故选择ABC。

[单选题]基因检测技术研究目前处于

正确答案 ：A

用于抗肿瘤、抗凝药物个体化用药的临床指导

解析：基因检测可以诊断疾病，也可以用于疾病风险的预测。疾病诊断是用基因检测技术检测引起遗传性疾病的突变基因。故选择A。

[多选题]思密达对何种毒素有固定作用

正确答案 ：ACD

大肠杆菌毒素

金黄色葡萄球菌毒素

霍乱毒素

解析：思密达冲剂是从天然蒙脱石提取的双八面体层纹结构颗粒，由于其特殊的带电荷和分子不均匀性，可覆盖于整个消化道表面，通过静电作用将细菌、病毒、毒素吸附、固定，并伴随着肠道运动将其排出体外。思密达对大肠杆菌毒素、金黄色葡萄球菌毒素和霍乱毒素也有固定作用，同时减少肠细胞反动失调，恢复肠蠕动的正常节律，维护肠道的输送和吸收功能。思密达通过与消化道黏膜蛋白结合，从质和量两方面增强黏膜对肠道毒素及多种细菌及其产生的毒素有较强的吸附、固定和抑制功能。并可平衡正常肠道菌群的微生态，促进消化道分泌性IgA的集聚量增高，提高局部的免疫作用，对消化道黏膜有很强的覆盖能力。并通过与黏液蛋白相互结合，从质和量两方面修复，提高黏膜屏障对攻击因子的防御功能，且有局部止血作用。

[多选题]甲氨蝶呤为常用抗肿瘤药物，以下有关其作用特点的说法正确的是

正确答案 ：ACDE

化学结构与叶酸类似，抑制二氢叶酸还原酶

临床主要用于儿童急性淋巴细胞白血病

主要不良反应是消化道反应、骨髓抑制和脱发等

妊娠早期应用可致畸胎

解析：甲氨蝶呤主要通过对二氢叶酸还原酶的抑制而达到阻碍肿瘤细胞的合成，从而抑制肿瘤细胞的生长与繁殖；主要适用于急性白血病、乳腺癌等；不良反应主要为胃肠道反应：口腔炎、口唇溃疡、咽炎、恶心、呕吐、胃炎及腹泻，骨髓抑制主要表现为白细胞下降，还有脱发、皮炎、色素沉着及药物性肺炎等；妊娠早期使用可致畸胎，少数病人有月经延迟及生殖功能减退。

[单选题]加强十二经脉中相为表里的两经之间在体内联系的是（ ）

正确答案 ：E

经别

[多选题]从治法包括（ ）

正确答案 ：BCE

寒因寒用

通因通用

热因热用

[多选题]联合应用可导致地高辛血药浓度升高的药物包括

正确答案 ：ABC

红霉素

奥美拉唑

维拉帕米

解析：钙离子拮抗剂如尼卡地平、硝苯地平、地尔硫卓、维拉帕米， 两药合用应减少地高辛的用量；保钾类利尿剂如螺内酯均可增加地高辛血药浓度， 可能与降低地高辛的肾及肾外清除率有关；肝药酶抑制剂如保泰松、西咪替丁等则可抑制地高辛代谢， 使其血药浓度升高。而肝药酶诱导剂如苯巴比妥、高辛代谢， 降低血药浓度。 抗心律失常药如奎尼丁可增加地高辛的吸收率， 降低地高辛分布容积、肾清除率、肝脏代谢及胆汁排泄率， 使地高辛血药浓度提高一倍；合用时宜减少地高辛用量， 一般为正常剂量2/3～1/2 左右。胺碘酮可降低地高辛肾清除率，使其血药浓度升高。普罗帕酮对地高辛血药浓度的影响存在很大个体差异，主要与地高辛肾外清除率减少有关。另外， 一些广谱抗生素如红霉素、四环素、青霉素、氯霉素等因能抑制肠道菌群， 减少地高辛肠内氢化与水解， 故可提高其血药浓度。还有抗胆碱药阿托品、普鲁本辛以及降压药卡托普利、哌唑嗪等均可使地高辛血药浓度升高。故选ABC

[多选题]循证医学实践的应用范围

正确答案 ：ACDE

疾病的诊断和治疗

学校的教学和科研

行政的参考和决策

新药开发和药品临床评价

解析：本题考查循证医学实践的应用范围。循证医学适用于：①用于疾病的诊断和治疗；②用于学校的教学和科研；③用于行政的参考和决策；④用于新药开发和药品临床评价。

[单选题]可进入乳汁并通过胎盘引起新生儿甲状腺肿的药物是

正确答案 ：B

碘化物

解析：碘能进入乳汁和通过胎盘，而能引起新生儿和婴儿甲状腺功能异常或甲状腺肿。

[单选题]劳神过度，临床多见症状是（ ）

正确答案 ：C

心悸、失眠、纳呆、腹胀、便溏

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