正确答案: 腹肌紧张
C
题目:患者,男性,36岁,3小时前突发车祸,上腹部被重物挤压,剑突下疼痛,呕血性液体约100ml,护士查体可能出现的体征是
解析:腹部压痛、反跳痛和腹肌紧张是腹膜炎常出现的主要体征,为腹膜刺激征。一般可由腹部感染,穿孔,梗阻,内脏损伤出血等原因引起,故根据该患者的情况故考虑为内脏出血。
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延伸阅读的答案和解析:
[单选题]患者男,20岁,因工程塌方被石板压迫4小时。该损伤属于
挤压伤
解析:创伤的分类:
(1)闭合性损伤:损伤部位的皮肤黏膜完整无损。常见的有:①挫伤,系钝性暴力撞击所致的软组织损伤;②扭伤,关节异常扭转,超出其正常活动范围所造成的关节周围软组织损伤;③挤压伤,较大重力持续作用于肌肉丰富部位所造成的损伤;④爆震伤,由爆炸产生的强烈冲击波所造成的损伤。
(2)开放性损伤:损伤部位的皮肤黏膜完整性破坏。常见的有:①擦伤,粗糙物摩擦皮肤所造成的损伤;②刺伤,尖锐器物戳刺造成的损伤;③切割伤,锐利器具切割引起的损伤;④裂伤,钝性暴力打击造成的软组织裂开;⑤撕脱伤,旋转或牵拉外力造成的大块皮肤及深部组织的撕脱;⑥火器伤,枪弹或弹片所致损伤。
[单选题]细菌性痢疾的传播途径
消化道
解析:细菌性痢疾是通过消化道传播的,病原菌随患者粪便排出污染食物、水、生活用品或手,经口感染。虫媒如苍蝇可以传播,但亦通过污染食物经消化道传播。其余途径一般不会传播。
[单选题]患者,女性,35岁。患有风湿热10年,常有扁桃体炎发生,经医生诊断为慢性风湿性心瓣膜病、二尖瓣狭窄,二尖瓣狭窄最早出现的症状是
劳力性呼吸困难
解析:二尖瓣狭窄最早出现的症状是劳力性呼吸困难,主要为肺的顺应性降低所致。此种由瓣口狭窄肺郁血导致的呼吸困难,起初在重体力劳动后出现,继而中等度和轻度劳动后也出现呼吸困难与气急。故答案为C。
[单选题]佝偻病初期的患儿临床表现是
出现枕秃
解析:初期多见于3个月以内的小儿,主要表现为非特异性神经精神症状,如易激惹、烦躁、睡眠不安、夜间啼哭。常伴与室温、季节无关的多汗,尤其头部多汗而刺激头皮,致婴儿常摇头擦枕,出现枕秃。
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