正确答案: 瞳孔散大
A
题目:脑死亡的诊断标准不包括
解析:目前医学公认的脑死亡诊断标准:不可逆的深度昏迷、自主呼吸停止、脑干反射消失、脑电波消失。以上4条标准24小时反复测量无变化,排除体温低于32℃及中枢神经抑制的影响。
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延伸阅读的答案和解析:
[单选题]脑疝前驱症状不包括
体温升高
[单选题]肝硬化伴门静脉高压症的特征性临床表现是
腹水、脾大、食管胃底静脉曲张
解析:三大临床表现是脾大、腹水和侧支循环的建立和开放,其中侧支循环的建立和开放有食管下段和胃底静脉曲张、腹壁静脉曲张、痔核形成。
[单选题]胎盘滞留是指胎儿娩出后而胎盘未娩出超过
30分钟
解析:正常胎儿娩出后5~15分钟胎盘娩出,一般不超过30分钟。
[单选题]患者,女,35岁,双手深Ⅱ度烧伤康复期。护士指导其双手平时正确的放置位置是( )
半握拳位
解析:双手深Ⅱ度烧伤愈合会留下瘢痕,烧伤区皮肤会皱缩、变形,影响功能。因此,康复期双手应处于功能位即半握拳位。
[单选题]患者,女性,51岁,近端指关节和腕关节反复肿痛3年余,近1个月病情加重,晨起时出现双手关节僵硬,活动后可缓解。该患者所患疾病是
类风湿关节炎
解析:首先考虑的诊断为类风湿关节炎。类风湿关节炎是一种主要表现为周围对称性的、多关节、慢性炎症的自身免疫性疾病。好发于20~45岁女性,是造成人群丧失劳动力及致残的主要病因之一。临床表现为慢性、进行性以小关节为主的全身性多关节肿痛,常双侧对称分布。
[单选题]根据乳腺癌淋巴转移的主要途径,护理评估应重点关注的部位是
腋窝
[单选题]患者男,35岁。主因“发热、尿黄3天”,门诊以“病毒性肝炎(甲型)”收治入院。对于该患者应采取的隔离是
消化道隔离
解析:甲型肝炎传播主要是经粪口传播途径感染,所以采取消化道隔离防止病毒传播。故选B。解题关键:甲型肝炎要消化道隔离防止感染。
[单选题]下列不是开放性损伤的是
挫伤
[单选题]患者,男性,52岁。体外碎石后有结石排出,经分析其主要成分为胱氨酸结石。护士向患者解释形成结石的主要原因是
酸性尿
解析:胱氨酸结石:结石色黄或白,表面光滑,呈圆形,不易透过x光线,常在酸性尿中形成。尿沉渣内可见胱氨酸结晶。
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