正确答案: 加强与患者沟通,鼓励患者倾诉并给予疏导和安慰
E
题目:患者,女性,35岁。确诊骨癌2个月,近来病情发展迅速,患者情绪低落、悲伤、沉默,常哭泣。
解析:抑郁是指情绪低落、心境悲观、自我评价降低、自身感觉不良,对日常生活的兴趣降低、消极厌世。抑郁可导致食欲降低,睡眠障碍,抑郁反应的强度与个人的心理素质和对外界事物反应的敏感性有关。尤其是对外界反应不敏感的个体比较容易发生抑郁。焦虑、恐惧得不到及时的解除,持续时间过长,易造成抑郁。家庭负担重、长时间得不到家人的关怀和缺乏良好的社会人际交往关系,负性情绪得不到及时的宣泄亦会加重抑郁程度。护理措施:①了解患者的个性特征,找出抑郁的原因 。②及 时进行卫生知识宣教,在不同治疗阶段或特殊的检查治疗前向患者解释清楚,解除患者的疑虑。③与患者交流时应采取适宜的方式以使患者发泄其负性情绪。④更好地做好家属的知识宣教,使其帮助调动患者与疾病抗争的信心,让患者感受到家庭和社会对他的理解和支持。⑤必要时要应用药物治疗。⑥警惕意外事件的发生,密切观察患者心理变化及各项生理反应指标,及时向医生做出正确的反馈。
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延伸阅读的答案和解析:
[单选题]静脉补钾时,在500ml液体中加入10%氯化钾,一般不超过
15ml
解析:静脉补钾的浓度应低于0.3%,500ml液体中最多能加10%氯化钾为:500×0.3%/10%=15ml。
[单选题]小儿有上下空间概念的年龄为
3岁
解析:空间知觉的发展相对较慢,大概在二周岁半往后才清楚上下概念,3岁往后清楚前后概念。
[单选题]患者男,肝昏迷前期表现为躁动,意识不清,此时灌肠忌用
0.1%肥皂水
解析:氨在人体的碱性条件下易被吸收,而肥皂溶液属碱性,可加快氨的吸收,氨对中枢神经系统有抑制作用,造成肝昏迷进一步加深。故肝昏迷患者灌肠应选用弱酸性溶液或生理盐水,本题应选A。解题关键:肝昏迷患者禁忌碱性液体(如肥皂水)灌肠,防止加深昏迷。肝昏迷的患者可用酸性或者生理盐水灌肠。
[单选题]某48岁女士,21年前生育一女采用宫内节育器避孕,现月经稀少1年,周期由原来的28天变为21天,自觉已进入更年期。其正确的取环时间是
绝经半年后
解析:更年期女性在绝经后半年至1年内取环为宜,因为此时雌激素水平虽已下降,但子宫尚未明显萎缩,不但取环操作过程简单,而且痛苦小。
[单选题]患者,女性,28岁。停经40天余,腹痛后有妊娠组织排出,现出血不多,查体宫口闭,妊娠试验(-)。应诊断为
完全流产
解析:根据题干,患者腹痛后有妊娠组织排出,宫口闭,妊娠试验(-),可判断为完全流产。1.先兆流产:子宫大小符合孕周、阴道少量出血,宫口未开。2.不全流产:子宫小于正常月份,有胚胎组织排出,阴道出血多。3.完全流产:胚胎组织排出,阴道出血不多宫口闭,并且妊娠试验(-)。4.稽留流产:子宫缩小,曾有阴道出血,现尿妊娠试验(-),证明胎儿已死亡。故答案为D。
[单选题]四象限时间管理法的两个维度是指事情的
重要性和紧迫性
[单选题]一位临终患者向护士叙述:“我得病不怪别人,拜托你们尽力治疗,有什么新疗法,可以在我身上先试验,奇迹总是有的啊。”该患者处在心理反应的
协议期
解析:临终病人心理反应处于协议期的时候,病人希望尽可能延长生命,以完成未尽心愿,并期望奇迹出现,常常表示“如果能让我好起来,我一定”。此期病人变得非常和善、宽容,对病情抱有一线希望,能积极配合治疗。
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