正确答案: 胃肠道外科 肿瘤内科 放疗科 病理科 放射诊断科
ABCDE
题目:女性患者,71岁,因"腹部胀痛合并间断大便带血、大便形状改变半年"收住院,病程中体重下降较为明显,腹痛以左侧中上腹部为主,伴有左侧后背部钝痛。既往有糖尿病病史4年,高血压病史12年,药物控制良好。入院查体:T36.5℃,左中上可及活动性较差肿物,大小12cm×10cm,有触痛;未见明显肠型及胃肠道蠕动波。肠鸣音较为活跃,未及气过水声。外院超声检查提示:左上腹部肿物大小12cm×10cm,与脾脏、胃壁、胰体尾部融合。
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延伸阅读的答案和解析:
[多选题]下列哪些是肠内营养的适应证
大面积烧伤病人
肝肾衰竭
短肠综合征代偿期
昏迷病人
解析:肠内营养的适应证取决于病人的胃肠道是否具有吸收所提供的各种营养素的能力,以及胃肠道是否能耐受肠内营养制剂。临床上,只要具备上述两个条件,在病人因原发疾病或因治疗的需要而不能或不愿经口摄食,或摄食量不足以满足机体合成代谢需要时,均可采用肠内营养。如昏迷、大面积烧伤等。胃肠道功能不良患者(如消化道瘘和短肠综合征等),在一定时期同样可以应用肠内营养。肝肾衰竭患者只要胃肠道功能基本正常,仍然适合肠内喂养。但是,急性肠梗阻是肠内营养禁忌证。
[多选题]关于Meckel憩室的描述,哪些错误
是先天性假性憩室
通常位于结肠末段
无独立血供
解析:Meckel憩室是末端回肠壁上的指状突出物,在发育中若卵黄管未完全闭合,与回肠相通,则形成回肠远端憩室,即Meckel憩室。答案ABD描述错误。
[多选题]消化性溃疡手术中哪些是与减少胃酸直接有关的
选择性迷走神经切断术
壁细胞迷走神经切除术
胃大部切除术
解析:选择性迷走神经切断术,胃迷走神经切断术三种类型之一,将胃左迷走神经分离清楚在肝支下切断,同样胃右迷走神经分离出腹腔支下,加以切断,从而避免了发生其他器官功能紊乱、壁细胞迷走神经切除术、胃大部切除术都会减少胃酸的发生
[多选题]用于肛瘘的特殊检查包括
X线钡剂造影
MRI
解析:X线钡剂造影多用于高位复杂性肛瘘及蹄铁形肛瘘的诊断。MRI 检查时确诊肛瘘位置有极高的准确性,可以提高手术成功率,而且可监测复杂性肛瘘是否完全愈合。用于肛瘘的特殊检查是BC。
[多选题]急性阑尾炎需要鉴别诊断的疾病包括
胃、十二指肠溃疡穿孔
宫外孕、卵巢滤泡或黄体囊肿破裂
右侧输尿管结石
急性肠系膜淋巴结炎
急性胆囊炎
解析:急性阑尾炎需要鉴别诊断的疾病包括⒈胃、十二指肠溃疡穿孔,⒉宫外孕、卵巢滤泡或黄体囊肿破裂,⒊右侧输尿管结石,⒋急性胆囊炎,⒌急性肠系膜淋巴结炎。
[多选题]能引起血糖增高的疾病有
心肌梗死
嗜铬细胞瘤
糖尿病
甲状腺功能亢进
颅脑损伤
[单选题]寸口脉,右手关所候脏腑是( )
脾胃
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