正确答案:

避免肝脏首关效应

B

题目： 栓剂的应用历史悠久，在东汉张仲景的《伤寒论》中早有栓剂应用记载，明代李时珍的《本草纲目》中曾收载有直肠栓、阴道栓、尿道栓、耳栓、鼻栓等。栓剂可避免口服给药可能引起的胃肠道刺激和肝脏首关效应，因此栓剂的研究和应用日益广泛。

解析：本题考点是栓剂的作用特点和分类。栓剂的作用特点：①栓剂不仅可在腔道起润滑、抗菌、消炎、杀虫、收敛、止痛、止痒等局部作用，而且可经腔道吸收产生全身治疗作用；②药物不受胃肠道pH或酶的破坏；避免药物对胃肠道的刺激；③药物直肠吸收，大部分不受肝脏首过作用的破坏；④适用于不能或者不愿口服给药的患者。药物经口服大多会产生肝脏首过效应，则活性大大降低，而直肠给药大多无首过效应，药物活性不受影响，且可发挥全身作用，因此疗效更好。栓剂按施用腔道不同分为①直肠栓；②阴道栓；③尿道栓；④鼻用栓；⑤耳用栓等。直肠栓给药既可其局部治疗作用，又能使药物发挥全身治疗作用，而其他腔道给药主要起局部治疗作用。

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[单选题]善治热毒血痢的药是

马齿苋

解析：本题主要考查善治热毒血痢、肠痈腹痛及消化道癌肿的药物。马齿苋功能清热解毒，凉血止痢，善治热毒血痢；大血藤功能清热解毒，活血，善治肠痈腹痛；白花蛇舌草功能清热解毒散结，可治消化道癌肿。故选B。

[单选题]根据《医疗器械监督管理条例》，将医疗器械分为第一类，第二类，第三类的依据是（ ）。

风险程度由低到高

解析：国家对医疗器械按照风险程度实行分类管理。

[多选题]七厘散主治

跌仆损伤

血瘀疼痛

外伤出血

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