正确答案: 骨包壳充分形成,有死骨、死腔
D
题目:慢性骨髓炎死骨摘除术指征
解析:手术指征:有死骨形成,有死腔及窦道流脓者均应手术治疗。故本题选D。手术禁忌证:①慢性骨髓炎急性发作时不宜作病灶清除术,应以抗生素治疗为主,积脓时宜切开引流;②大块死骨形成而包壳生成后再手术,但近来已有在感染环境下植骨成功的报告,因此可视为相对性禁忌证。成,有死腔及窦道流脓者。
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[单选题]伤寒的临床特点不包括
血白细胞升高
解析:伤寒的临床特点有玫瑰疹、肝脾大、持续发热、相对缓脉。血白细胞多减少。
[单选题]男,39岁。全身游走性麻木感1年。1年前下岗后发病,进行性加重,神经系统检查和各项辅助检查阴性。最可能的诊断是
神经症
解析:患者病程1年,全身游走性麻木感,但神经系统检查和各项辅助检查阴性即可诊断为神经症。患者无幻觉、妄想等精神病性症状,故A排除。神经症和人格障碍的区别:神经症患者对于自己的问题,具有强烈的批判性和排斥力。而人格障碍对于自己的人格障碍,已经习以为常,将其视为自己的正常的、理所当然的一部分,加以认可、认同和保护。本例患者未提及人格上的相关问题。心境障碍主要为抑郁情绪或躁狂状态,与本例患者不符。应激障碍是在有突发事件等前提下产生的短暂的急性精神障碍,本例患者病程迁延,不符合应激障碍的诊断。故本题选C。
[单选题]男,53岁,慢性乙肝10年余。近几个月甲胎蛋白持续升高,B超发现肝右叶明显偏大。诊断( )
肝细胞癌
解析:肝细胞癌特殊表现、低血糖、高血钙、高胆固醇、红细胞增多症、甲状腺功能亢进、肝肿大等症状。
[单选题]可引起继发性腺垂体功能减退症的是
外伤性垂体柄断裂
解析:继发性腺垂体功能减退症的主要病因有:①垂体柄损伤:如外伤、垂体或蝶鞍区手术、肿瘤压迫等;②下丘脑及其他中枢神经系统病变:如创伤、肿瘤、结节病及组织细胞病、神经性厌食、中毒(长春新碱等)等。
[单选题]心室颤动导致不可逆性脑损害,其发作至少持续
4~6分钟
解析:心脏骤停后,大部分患者在4?6分钟内开始发生不可逆脑损伤,随后经数分钟过渡到生物学死亡。心跳骤停导致脑供血不足,脑细胞在缺氧4?6分钟内会发生坏死。
[单选题]评价新生儿窒息程度的Apgar评分指标不包括
体温
解析:新生儿阿普加(Apgar)评分及其意义:出生后1分钟内的心率、呼吸、肌张力、喉反射及皮肤颜色5项体征为依据,每项为0~2分,满分为10分属正常新生儿。4~7分为轻度(青紫)窒息,需清理呼吸道、人工呼吸、吸氧、用药等措施才能恢复。0~3分为重度(苍白)窒息,缺氧严重需紧急抢救,行喉镜在直视下气管内插管并给氧。
[单选题]思维贫乏常见于
慢性精神分裂症
解析:慢性精神分裂症表现为:①意志障碍,最突出的表现是意志减退或缺乏;②情感障碍;③思维障碍,最常见的是思维内容的贫乏;④认知功能障碍,故选D。
[单选题]黄体功能不足常见的症状是
月经频发
解析:黄体功能不足是由于黄体期孕激素分泌不足或黄体早衰,导致子宫内膜分泌反应不良。常见表现为月经周期缩短,但经期和经量正常。故选B。
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