正确答案: 吸烟者术前戒烟 术前二天用新霉素眼药水、的确当眼药水交替滴鼻 朵贝尔氏液漱口 术前一天剪鼻毛、刮胡须 注意保暖,防止感冒 学会用口呼吸 学会有效的咳痰方法
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题目:病历摘要: 患者男性,19岁。因头痛,右眼视力下降3个月而入院。患者于3月前开始出现头痛,伴有右眼视力下降,右眼视物范围变窄,小便次数较多,无多饮多食,无呕吐,无声音嘶哑,无抽搐发作,无走路不稳。曾在外院行MRI检查,发现鞍区肿瘤,考虑垂体腺瘤可能性大。患者皮肤细腻光滑,声音甜润。
解析:术后应准确记录24小时出入量。,因为术后易发生尿崩症。而术前记录无意义,因此E选项错误
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延伸阅读的答案和解析:
[单选题]休克早期脉搏及血压的改变正确的是
脉细快、血压正常或稍高、脉压缩小
解析:休克早期的临床表现:面色苍白,四肢厥冷,出冷汗、脉搏细数、尿量减少、烦躁不安、神志淡漠,收缩压可略降低,甚至正常,舒张压升高,脉压减小
[单选题]T管和腹腔引流管护理措施不同的是
拔管前须试行夹管1~2天
解析:T管拔管前须试行夹管1~2天,腹腔引流管拔管前一般不需夹管。
[多选题]非特异性感染的典型症状包括
红
肿
热
痛
解析:非特异性感染的五大典型表现包括红、肿、热、痛和功能障碍。
[多选题]从腋下走出的经脉是( )
手太阴经
手少阴经
手厥阴经
[多选题]烧伤创面的暴露疗法多用于
大面积烧伤
头面部烧伤
会阴部烧伤
严重感染创面
解析:适用于颜面、颈、会阴、臀以及躯干烧伤,以及严重污染和已经发生感染的创面和大面积深度烧伤
[单选题]早期休克的主要体征是
心率增快
解析:休克早期病人表现为神志清楚、皮肤苍白、心率加快、血压正常或稍高、脉压缩小。
[单选题]甲状腺肿大分为Ⅲ度,Ⅲ度指
超过胸锁乳突肌
解析:1、轻度(Ⅰ度)肿大:颈部看不到肿大症状,但触诊可以摸到甲状腺。这种情况通常是体检被医生告知患有甲状腺肿大。然而此时也最容易引起患者的忽视和拖延病情,会因延误治疗以致发展成了中度甲状腺肿大。2、中度(Ⅱ度)肿大:颈部可以看到肿大的甲状腺,而且触诊可以摸到肿大的轮廓,但甲状腺没有超过胸锁乳突肌的后缘。此时能明显看见患者颈脖处有肿块。3、重度(Ⅲ度)肿大:视诊和触诊都可以发现甲状腺肿大,甲状腺超出了胸锁乳突肌的后缘。此时患者明显可见甲状腺肿块,此时患者如果不及时接受治疗,还可能出现肿块压迫气管及周围组织,患者可出现气促、呼吸困难、声嘶、吞咽不畅感及吞咽困难。
[多选题]甲状腺一侧切除后发生窒息的可能原因有
血压迫气管
喉头水肿
气管塌陷
双侧喉返神经损伤
解析:术后呼吸困难和窒息最常见原因:切口内出血压迫气管,喉头水肿,气管塌陷,甲状旁腺受损,痰液堵塞,双侧喉返神经损伤。喉上神经外支损伤引起声带松弛,音调降低,内支损伤易发生呛咳误吸。避错:本题容易错选答案E。防错方法是搞清喉上神经损伤,不会造成窒息。
[单选题]患者男性.50岁。头部外伤,伤口出血,经自己在家中简单包扎,来院急诊,到医院时已是伤后12小时。检查头顶伤口6cm,深达皮下,创口整齐较清洁,未见其他异物。下列处理不妥的是
清创后伤口开放
解析:因为患者头部外伤,伤口出血,头顶伤口6cm深达皮下,头皮裂伤应争取在72小时内清创缝合;清洁整齐的伤口可分帽状腱膜及皮肤两层缝合;注射TAT预防破伤风;应用抗生素预防感染;该患者头部未见其他异物,故嘱患者定期复查。清创后伤口应缝合,故伤口开放不妥。
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