正确答案:

胸CT发现左肺上叶前段一3.5cm×3.9cm类圆形密度增高阴影，边缘有切迹和毛刺。肺门及纵隔淋巴结肿大

B

题目： 患者，男性，64岁，嗜烟40年，吸烟指数＞400。慢性咳嗽、咳痰近20年，每年冬季多发，常至第二年4月天气变暖晴朗时病情方好转。近1个多月咳痰带血丝，伴左上胸痛，气促，纳差乏力。查体：消瘦体型，体温37.6℃，左肩胛区可闻及湿性啰音，叩诊浊音。

解析：对于确诊肺癌来说，如果痰中找到癌细胞就是金指标。但是，6次以上留痰检均未找到癌细胞也不能就此排除肺癌的诊断，因为痰找癌细胞的阳性率很低，在留取痰标本和送检过程中均合格的情况下，最多也只有25%的阳性率。A、D、E的参考价值均不如B项，尤其D、E两项对肺鳞癌的参考价值不大。

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延伸阅读的答案和解析：

[单选题]青春期的生理特点不包括

情绪不稳定

解析：在下丘脑一垂体一性腺轴的作用下，性发育是青春期最重要的特征之一，它包括内外生殖器官的形态变化、生殖功能的发育和成熟、第二性征的发育等。

[多选题]关于流行性感冒的说法，正确的是

起病急，全身症状较呼吸道症状突出

有高度传染性

单纯型最常见

肺炎型病程1～4周

[单选题]上消化道出血除呕血外常出现黑便，其机制是

血红蛋白与肠内硫化物结合形成硫化亚铁

解析：消化道出血，若血液在肠内停留时间较长，红细胞破坏后，血红蛋白在肠道内与硫化物结合形成硫化亚铁，使粪便呈黑色，由于附有黏液而发亮，类似柏油样，称为柏油样便。

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