正确答案:

伸直型肱骨髁上骨折

A

题目:男性,22岁。跌倒时左手掌着地。查体:肘部向后突出并处于半屈状,肘部明显肿胀及压痛,肘后三角关系正常。

解析:1.2.由于骨折部位肌肉附着点不同,肱骨干可有不同的移位情况。X线检查可以确诊骨折,还可以明确骨折部位、类型及移位情况,以供手法整复参考。 2.治疗肱骨髁上骨折应该做到解剖复位以免造成肘关节畸形,尺侧移位最容易造成肘内翻畸形。 3.桡动脉搏动减弱,患者有屈肌牵拉痛,说明有筋膜间室综合征出现,需要立即进行血管探查,切开减压,骨折复位内固定。

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延伸阅读的答案和解析:

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  • 手掌桡侧半痛温感觉障碍

    "猿手"畸形

  • 解析:正中神经损伤出现手掌桡侧半痛温感觉障碍、"猿手"畸形。垂腕畸形是桡神经损伤的表现,爪形手是尺神经损伤的表现,三角肌瘫痪考虑腋神经损伤,本题答案选择BC。

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    脊柱结核

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  • 手部尺侧1个半手指感觉障碍

    小鱼际肌萎缩

  • 解析:腕部损伤主要表现为骨间肌、蚓状肌、拇收肌麻痹所致环、小指爪形手畸形及手指内收、外展障碍和Froment征,以及手部尺侧半和尺侧一个半手指感觉障碍,特别是小指感觉消失,手部精细活动受限,手内肌萎缩。肘上损伤除以上表现外,另有环、小指末节屈曲功能障碍。本题答案选择BC。

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