正确答案:

C

C

题目：男，72岁。因"肝内外胆管结石"拟行手术治疗。术前肝功能检查示：ALT58U/L，AST73U/L，总胆红素48.8μmol/L，直接胆红素35.2μmol/L，白蛋白29g/L，凝血酶原时间延长4秒，中等量腹水，大便黄，无发热。

解析：患者肝脏手术的风险与肝功能的Child-Pugh分级有关，患者得分5～6分时，手术危险性小，8～9分为中等危险，10～15分则表明手术危险性大。此题目中患者的胆红素水平、凝血酶原时间属B级，各2分；白蛋白、腹水量属C级，各3分。所以患者肝功能为ChildC级，术前评分为10分，手术危险性大。此外患者5个月前还曾有心肌梗死病史，择期手术应推迟到心梗6个月后进行，如现在出现完全梗阻；可行PTCD引流。

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[单选题]慢性骨髓炎行死骨摘除术的指征是 ( )

死骨形成清楚，包壳充分形成

解析：慢性骨髓炎行死骨摘除术应在全身及局部情况好转，死骨分离，包壳已形成，有足够的新骨，可支持肢体重力时进行，故本题答案选择C。

[多选题]脊柱结核的症状和体征 ( )

局部疼痛叩痛，神经放射痛

肌肉痉挛活动受限

寒性脓肿

后凸畸形有时侧凸

解析：胸椎结核中脊柱后凸十分常见，寒性脓肿，肌肉痉挛活动受限，局部疼痛叩痛，神经放射痛，在给出的答案中均是脊柱结核的症状和体征。

[多选题]拔火罐时是用火力将罐内的气体排出，从而产生负压吸附的方法，常用的方法有（ ）

投火法

闪火法

贴棉法

[单选题]外感初期可见下列症状中的（ ）

恶寒

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