正确答案:

张口困难

C

题目：破伤风最初的症状是

解析：破伤风典型的临床表现是肌肉痉挛性收缩。阵发性肌肉强烈痉挛，首先影响咀嚼肌，随后影响的肌群顺序是：面部表情肌，颈、背、腹、四肢肌，最后是膈肌。相应最先出现的表现是：张口困难(牙关紧闭)。

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延伸阅读的答案和解析：

[单选题]分主一身左右之阴阳的经脉是

阴阳跷脉

解析："跷"有跷捷之意。阴跷脉行于下肢内侧，阳跷脉行于下肢外侧，二者均起于足部，上达头面联络于脑，有阴阳跷脉"分主一身左右之阴阳"之说。

[单选题]下列说法中解释阿托品作用正确的是

阻滞M胆碱能受体

解析：阿托品主要解除平滑肌痉挛，量大可解除小血管痉挛，改善微循环，同时抑制腺体分泌，解除迷走神经对心脏的抑制，使心搏加快、瞳孔散大、眼压升高，兴奋呼吸中枢，解除呼吸抑制。阿托品为阻滞M胆碱能受体。

[单选题]下列各项，不属于低钾血症表现的是

血气分析pH值低于正常

解析：低钾血症的临床表现有患者感疲乏、软弱、乏力，全身性肌无力，肢体软瘫，腱反射减弱或消失，甚而膈肌、呼吸肌麻痹，呼吸困难，吞咽困难，严重者可窒息。消化系统表现为恶心、呕吐、厌食、腹胀、便秘、肠蠕动减弱或消失、肠麻痹等。中枢神经系统表现为委靡不振、反应迟钝、定向力障碍、嗜睡或昏迷。循环系统表现为早期心肌应激性增强，心动过速，可有房性、室性期前收缩。酸碱平衡紊乱表现为代谢性碱中毒，故血气分析pH值高于正常。故本题选C。

[单选题]患者出现发热多汗，心胸烦闷，气逆欲呕，口干喜饮，虚烦不眠，舌红少苔，脉虚数。治疗应首选的方剂是

竹叶石膏汤

解析：竹叶石膏汤为清热剂，具有清气分热，清热生津，益气和胃之功效。主治伤寒、温病、暑病余热未清，气津两伤证。身热多汗，心胸烦热，气逆欲呕，口干喜饮，气短神疲，或虚烦不寐，舌红少苔，脉虚数。

[单选题]先注射酚妥拉明，再注射去甲肾上腺素后

血压升高作用减弱或消失

解析：先注射酚妥拉明，再注射去甲肾上腺素后血压升高作用减弱或消失。

[单选题]治疗不寐肝火扰心证首选方药为

龙胆泻肝汤

解析：不寐肝火扰心证治宜疏肝泻火、镇心安神，选用龙胆泻肝汤加减。

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