正确答案:

佝偻病激期

B

题目：患儿，1岁半。夜间烦吵，多汗半年余，查体：前囟2cm×2cm，方颅，肋串珠明显。血钙磷乘积下降，碱性磷酸酶升高。其诊断是( )

解析： 佝偻病活动期（激期）当病情继续加重，出现PTH功能亢进和钙、磷代谢失常的典型骨骼改变。6月龄以内婴儿佝偻病以颅骨改变为主，前囟边缘软，颅骨薄，轻按有“乒乓球”样感觉。6月龄以后，骨缝周围亦可有乒乓球样感觉，但额骨和顶骨中心部分常常逐渐增厚，至7～8个月时，头型变成“方颅”，头围也较正常增大。骨骺端因骨样组织堆积而膨大，沿肋骨方向于肋骨与肋软骨交界处可触及圆形隆起，从上至下如串珠样突起，以第7～10肋骨最明显，称佝偻病串珠；严重者，在手腕、足踝部亦可形成钝圆形环状隆起，称手、足镯。1岁左右的小儿可见到胸骨和邻近的软骨向前突起，形成“鸡胸样”畸形；严重佝偻病小儿胸廓的下缘形成一水平凹陷，即肋膈沟或郝氏沟。

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延伸阅读的答案和解析：

[单选题]厥阴经头痛的特点是

巅顶痛

解析：问疼痛部位：头痛：阳明经与任脉行于头前，故前额连眉棱骨痛，病在阳明经；太阳经与督脉行于头后，故后头连项痛，病在太阳经；少阳经行于头两侧，故头两侧痛，病在少阳经；足厥阴经系目系达巅顶，故巅顶痛，病在厥阴经等。

[单选题]患儿，5岁。近2天来腹痛绵绵，时作时止，痛时喜按，面白少华，神疲乏力，手足不温，食后腹胀，大便偏稀。唇舌较淡，脉沉稳。治疗应首选

小建中汤

解析：患儿的表现是脏腑虚冷证，相应的治法是温中补虚止痛，首选小建中汤。养脏散适用于腹部中寒；香砂平胃散适用于湿滞脾胃兼有气滞证；大承气汤适用于阳明腹实证；少腹逐瘀汤适用于下焦瘀血。故本题选D。

[单选题]具有清热燥湿、退虚热除蒸、解毒疗疮功效的药物是( )

黄柏

解析：黄柏：清热燥湿，泻火除蒸，解毒疗疮。

[单选题]治疗普通型流行性脑脊髓膜炎（简称流脑）的首选抗菌药物是

青霉素

解析：首选青霉素加氯霉素，或青霉素加氨苄西林静脉滴注。青霉素每日20万～40万U/kg，氯霉素每日50万～70万U/kg，氨苄西林每日200～400mg/kg，分4次用。以上方案用2日复查脑脊液，若无好转，改用头孢噻肟钠每日100mg/kg，分3次，静脉滴注，或头孢曲松钠每日100mg/kg，分2次，静脉滴注。

[单选题]中西医结合研究会成立于

1981年

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