正确答案:

胸腔闭式引流

D

题目:该患儿经用新型青霉素Ⅱ、庆大霉素及胸腔穿刺排脓等治疗后体温仍不退,呼吸困难,胸透有胸膜增厚,右胸腔包裹性积液。此时应采取的措施是

解析:患儿中毒症状明显,并有猩红热样皮疹,血白细胞增高伴核左移提示金黄色葡萄球菌肺炎。该病组织破坏严重,易形成肺脓肿、脓胸等。患儿酸中毒由二氧化碳潴留、机体缺氧,无氧酵解增多,酸性代谢产物增加,脂肪分解等引起的混合性酸中毒。以改善通气纠酸为主。此时应用碳酸氢钠可使二氧化碳潴留加重,酸中毒加重。

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延伸阅读的答案和解析:

  • [单选题]诱发重症肌无力危象的.药物
  • 庆大霉素

  • 解析:B。氨基糖苷类抗生素、普鲁卡因胺、普萘洛尔、奎宁等药物有加重患儿神经肌接头传递障碍的作用,甚至呼吸肌严重麻痹,应禁用。

  • [单选题]下列哪种血管活性药最适合该患儿
  • 酚妥拉明


  • [单选题]哪一项不是脊髓灰质炎延髓型的表现
  • 惊厥,昏迷伴左鼻唇沟浅,左眼裂大


  • [单选题]5个月婴儿,喂养困难,轻咳。查体:颜面部水肿,鼻唇三角区青紫,呼吸80次/分,表浅,肺部闻及干啰音,无细湿啰音,肝肋缘4cm,心率180次/分,心脏扩大,闻及奔马律,胸骨左缘第3~4肋间有Ⅲ级收缩期杂音,诊断为充血性心力衰竭。下列哪项原因可能性最大
  • 大型室间隔缺损


  • [单选题]为明确诊断,最具诊断价值的检查是
  • 血清17-羟孕酮和尿液17-酮类固醇水平测定


  • [单选题](62~64题共用备选答案)
  • 孕34周出生,生后4小时,呼吸困难呻吟,青紫

  • 解析:D。肺透明膜病是由于缺乏肺表面活性物质,呼气末肺泡萎陷,致使生后不久出现进行性加重的呼吸窘迫和呼吸衰竭,主要见于早产儿。出生时多正常,生后2~6小时 (严重者生后即刻)出现呼吸窘迫,表现为呼吸急促(>60/分)、发绀、鼻翼扇动、吸气性三凹征和明显的呼气呻吟。呼吸窘迫呈进行性加重是本病特点。

  • [单选题]急性荨麻疹伴有喉头水肿或过敏性休克时应立即
  • 皮下注射0.1%肾上腺素


  • [单选题]下列哪项不能用于鉴别惊厥和寒战
  • 肌张力增高


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