正确答案:

使用华法林可导致胎儿严重出血 叶酸拮抗剂可导致颅面部畸形、腭裂等 长期服用阿司匹林，可导致胎儿严重出血，甚至死胎 分娩前应用氯霉素可引起新生儿循环障碍和灰婴综合征 临产期使用磺胺药可引起红细胞缺乏G-6-磷酸脱氢酶者溶血

ABCDE

题目：妊娠后期用药对胎儿的影响有

解析：进入怀孕晚期后，由于内分泌变化和膨大子宫的压迫，会出现一些不舒服的症状。如果不太严重的话，是属于孕晚期反应，可以采取一些措施予以缓解，不必为此烦恼。在分娩后，这些不舒服都会自然消退。怀孕晚期胎儿发育迅速，易出现产科并发症，自我保健要点是：加强自我监护测胎心，数胎动，遇阴道流液、出血、腹痛、胎动减少，应及时去医院就诊，预防早产。不得使用华法林可导致胎儿严重出血，长期服用阿司匹林，可导致胎儿严重出血，甚至死胎。分娩前应用氯霉素可引起新生儿循环障碍和灰婴综合征。临产期使用磺胺药可引起红细胞缺乏G-6-磷酸脱氢酶者溶血。

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延伸阅读的答案和解析：

[多选题]下列各项中，有关脂质体特点的说法正确的是( )。

靶向性和淋巴定向性

缓释和长效性

细胞亲和性与组织相容性

提高药物稳定性

解析：本题考查要点是“脂质体的特点”。脂质体作为一种具有多种功能的药物载体，可包封水溶性和脂溶性两种类型的药物。药物被脂质体包封后具有以下特点：(1)靶向性和淋巴定向性：药物脂质体静脉注射后，主要聚集在肝、脾、肺、骨髓、淋巴结等网状内皮系统中，因而脂质体可以用于治疗肿瘤和防止肿瘤扩散转移，治疗肝寄生虫病、利什曼病等单核-巨噬细胞系统疾病。脂质体经肌内、皮下或腹腔注射后，首先进入局部淋巴结中。(2)缓释和长效性：将药物制备成脂质体，因减少了肾排泄和代谢而延长药物在血液和靶组织中的滞留时间，延长了药效。(3)细胞亲和性与组织相容性：脂质体是具有类似生物膜结构的泡囊，有细胞亲和性与组织相容性，长时间吸附于靶细胞周围，使药物能充分向靶细胞组织渗透，脂细胞也可通过融合进入细胞内，经溶酶体消化释放药物。如将抗结核药物制备成脂质体，可将药物载入细胞内杀死结核菌，提高疗效。(4)降低药物毒性：药物制备成脂质体后，可以大部分选择性地富集于网状内皮系统中，特别是在肝、脾和骨髓等单核-巨噬细胞较丰富的器官中，而在心脏、肾脏的累积量较少，因此对心、肾有毒性的药物或对正常细胞有毒性的抗肿瘤药比较适合于制备成脂质体，可以明显降低药物的毒性。(5)提高药物稳定性：脂质体的双层膜可以保护一些不稳定的药物，免受体内外环境的影响，在很大程度上提高了药物的稳定性。如青霉素G或V的钾盐等，制成脂质体可提高药物稳定性与口服吸收效果。因此，本题的正确答案为ABCE。

[单选题]影响虫体无氧代谢、使之麻痹的是

左旋咪唑

解析：左旋咪唑为广谱、高效、低毒的驱线虫药，对多种动物的胃肠道线虫和肺线虫成虫及幼虫均有高教。左旋咪唑对线虫酶的作用是在无氧条件下进行的，而哺乳动物的代谢与虫体不同。

[单选题]严重水肿可使用

呋塞米

解析：本组题考查利尿药的临床应用。呋塞米为强效利尿药，可用于其他利尿药无效的顽固性水肿和严重水肿。噻嗪类利尿药用于水肿、高血压、尿崩症。乙酰唑胺临床主要用于治疗青光眼。氨苯蝶啶与螺内酯单用疗效差，常与其他利尿药合用。故答案选A。

[多选题]左氧氟沙星具有哪些结构特征和作用特点

结构中具有一个手性碳原子

抗菌活性比氧氟沙星强两倍

水溶性比氧氟沙星大，易制成注射剂使用

是已上市的喹诺酮类药物中毒副作用最小的药物

解析：根据题干直接分析，左氧氟沙星具有一个手性碳原子，结构中含有喹啉羧酸并噁嗪环，抗菌活性比氧氟沙星强两倍，水溶性比氧氟沙星大，易制成注射剂使用是已上市的喹诺酮类药物中毒副作用最小的药物，故本题选A、C、D、E。

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