正确答案:

前列腺癌，cT4N1M1b

F

题目：患者男，72岁，进行性排尿困难5年，腰痛3个月。5年来无明显诱因出现排尿困难，呈进行性加重。曾以前列腺增生口服盐酸坦索罗辛及前列康治疗，效果欠佳。近来排尿困难加重，排尿费力，尿线变细，尿频、尿急，尿后滴沥，无尿痛，无发热，夜尿4～6次。近3个月来感腰痛，症状渐加重。自发病来无肉眼血尿，无发热、盗汗，食欲尚可，睡眠欠佳，大便干燥，近3个月体重减轻约5kg。既往史："高血压"十余年，规律服用降压药物；否认糖尿病及心脏病病史。否认肝炎、结核接触史；否认吸烟及饮酒嗜好。 体格检查：腰骶部有压痛及叩击痛；双肾区无异常隆起及叩击痛，双输尿管移行区无压痛，膀胱区无叩痛。直肠指检：前列腺Ⅲ度增大，表面结节感，右侧叶隆起明显，质硬，无明显压痛，指套无染血。泌尿系超声示：双肾盂及输尿管扩张积水，宽约1.3cm；前列腺增大，膀胱颈部及三角区宽基地肿物，向膀胱腔内凸起。尿常规，尿常规WBC 2～3个／HP，RBC 3～5个／HP，亚硝酸盐(-)。血PSA 850ng／ml(0～4)。血CRE 172μmol／L(59～104),BUN 10.1mmol／L(2.1～7.1),ALP 658U/L。

解析：4.前列腺癌侵犯精囊为T3b期，侵犯膀胱或直肠为T4期；有区域淋巴结转移为N1;有区域淋巴结以外的淋巴结转移为M1a，骨转移为转移M1b，有其他内脏器官转移为M1c。

查看原题 点击获取本科目所有试题

延伸阅读的答案和解析：

[单选题]《素问·六元正纪大论》云："大积大聚，其可犯也，衰其大半而止，过者死"，"以平为期，而不可过"。这反映了中医治则中的（ ）

扶正和祛邪

[单选题]下列选项中，不属于肝气犯胃胃痛主症的是（ ）

嗳腐吞酸

[单选题]针刺不当易引起气胸的腧穴是（ ）

天府

[单选题]方剂中必须具有的药物是（ ）

君药

[多选题]与癫病关系密切的脏腑有（ ）

心

脾

肝

胆

肾

本文链接：https://www.51zkzj.com/note/549rz.html