正确答案: 肝性脑病
C
题目:男性,50岁,肝硬化,大量腹水,入院后给予速尿利尿治疗,腹水明显减少,但出现神志不清。
解析:肝硬化病史加上放腹水过量诱发了肝性脑病发生,故考虑C诊断。肝性脑病患者常先出现神经精神症状及部分肝脑变性型患者,极易误诊为精神病,也需进行早期试验诊断。
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[多选题]内伤发热的特点为( )
发热缓慢
病程较长
不恶寒或怯冷得衣则解
发热时发时止或发有定时
时伴有自汗或盗汗
[多选题]肝硬化放腹水可引起的不良反应是( )
感染
电解质紊乱
昏迷
解析:一次抽腹水不宜大于3000ml,以免大剂量放腹水引起大量蛋白质丢失,感染及水电解质紊乱而诱发肝昏迷。ABC正确。
[多选题]食管贲门失弛缓症的主要特征包括
食管缺乏蠕动
食管下括约肌高压
对吞咽动作的松弛反应减弱
解析: 贲门失弛缓症是食管动力障碍性疾病,其主要特征是食管缺乏蠕动,食管下括约肌(LES)高压和对吞咽动作的松弛反应障碍。由于LES松弛障碍,导致食管功能性梗阻,临床表现为吞咽困难、食物反流和下端胸骨后不适或疼痛,可伴有体重减轻等表现。
[多选题]需用巧克力血平板培养的细菌有
脑膜炎奈瑟菌
淋病奈瑟菌
流感嗜血杆菌
[多选题]小肠性腹泻的特点是 ( )
多为脐周疼痛
大便量多,烂或稀薄,可含脂肪,粘液少,臭
常有体重减轻
解析:小肠性腹泻粪便特点为粪便颜色淡,量多或稀便,有泡沫,恶臭,含油质和不消化食物。酸臭糊状便为糖吸收不良;有油滴的糊状便为脂肪吸收不良; 恶臭稀便为蛋白质消化不良;蛋花汤样便为伪膜性肠炎。故ABE正确。
[多选题]贲门失弛缓症患者,病史10余年,近1个月症状加重,反复卧位食物反流,其治疗方法可为
球囊扩张疗法
食管下段及贲门肌层切开术
解析:1.目前食管下段扩张术仅适用于禁忌手术或拒绝手术且食管尚未高度扩大的较早期病例,也可作为初期处理,扩张失败再行手术治疗,2.切除或不切除贲门的成形术及食管肌层切开术,食管肌层切开术,或其一种改良或是最成功及广泛用治疗失弛缓症的手术,故DE正确。
[单选题]过度愤怒对气机的影响是( )
气上
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