正确答案:

蓄瘀留着，阻滞食道，通降失司，肌肤失养

B

题目：粟某，女性，62岁。进行性吞咽困难8月，现症：咽食难下，胸骨后疼痛，固定不移，形体消瘦，舌质紫暗，脉细涩。此病证的证机概要是( )

解析：患者进行性吞咽困难8月，病属噎膈范畴，现症：咽食难下，胸骨后疼痛，固定不移，形体消瘦，舌质紫暗，脉细涩，其证型是瘀血内结证，证机概要是蓄瘀留着，阻滞食道，通降失司，肌肤失养。治法：滋阴养血，破血行瘀。代表方：通幽汤加减。

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延伸阅读的答案和解析：

[单选题]引起咯血最常见的疾病是( )

肺结核

解析：咯血的原因很多，主要是呼吸系统疾病，以肺结核最常见。

[单选题]患者月经停闭半年，神疲肢倦，头晕眼花，心悸气短，面色萎黄；舌淡，苔薄，脉沉缓。治疗应首选的方剂是( )

人参养荣汤

解析：闭经气血虚弱型的主要证候：月经停闭数月；神疲肢倦，头晕眼花，心悸气短，面色萎黄；舌淡，苔薄，脉沉缓或细弱。治法：益气养血调经。主方：人参养荣汤。本题容易错选答案E，E选项大补元煎功用：救本培元，大补气血。主治：气血大亏，精神失守之危剧病证。而人参养荣汤由十全大补汤加减组成，气血双补，故选D。

[单选题]患者，男，56岁。每日吸烟20支已多年。近来经常咳嗽，痰中有血丝，1周前突感呼吸困难。X线透视见右侧胸腔大片致密阴影，胸腔穿刺抽出大量血性胸水。应首先考虑的是

肺癌转移至胸膜

解析：根据患者病史、症状体征，以吸烟20支已多年，咳嗽，痰中有血丝为主诉，X线透视见右侧胸腔大片致密阴影，考虑为肺癌，现存在大量血性胸水，呼吸困难，诊为肺癌转移至胸膜。

[单选题]从病因学角度归类，提出"真中""类中"的医家是

王履

解析：提出"真中""类中"的医家是王履。

[单选题]患儿，2岁。纳差2个月，腹泻1周。平素食欲不振，挑食偏食，近日大便日行3~4次，食后作泻，面色萎黄，舌淡苔白，指纹淡红。治疗应首选

推拿疗法

解析：由题干可知本病为积滞脾虚夹积证，积滞除内服方外还可用推拿疗法。

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