正确答案: 长的窦性静止达3秒
D
题目:患者,女性,30岁。因反复发作性头昏、黑矇2年伴晕厥1次来诊。
解析:1.动态心电图便于了解其晕厥的发生是否与心律失常有关,并明确其发作与日常生活的关系及昼夜分布特征。
2.动态心电图如有窦性停搏时间达2~3秒可诊断病态窦房结综合征。
3.持续或频繁发作心动过缓,应首选心脏起搏器治疗。
4.Q-T间期延长者易出现尖端扭转型室性心动过速。
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延伸阅读的答案和解析:
[单选题]男性,40岁。胃溃疡病史10年,1小时前进食后突发剧烈上腹痛,持续性加重,并迅速波及全腹。查体示BP 80/55mmHg,HR 125次/分,体温38.8℃,板状腹,上腹部压痛、反跳痛及肌紧张,肠鸣音减弱,肝浊音界消失。最可能的诊断是
溃疡穿孔
解析:患者有胃溃疡病史,因进食后出现上腹剧痛,呈持续加重波及全腹,且出现血压下降、心率加快及体温升高,板状腹,上腹部压痛、反跳痛及肌紧张等腹膜炎的表现,考虑该患者为溃疡穿孔并发腹膜炎。
[单选题]急性胰腺炎
血清淀粉酶升高
解析:1.血清淀粉酶升高是诊断急性胰腺炎的重要指标,血清淀粉酶超过正常值3倍即可确诊本病,一般在起病后6~12小时开始升高,48小时开始下降,持续3~5天。2.肝性脑病是由于肝功能失代偿,在代谢紊乱基础上引起的中枢神经系统功能失调的综合征。血氨升高(氨中毒学说)是肝性脑病的发病学说之一。
[单选题]胃溃疡癌变表现为
节律性溃疡疼痛,但疼痛不能被进食或服用抑酸药缓解
解析:胃溃疡癌变表现为节律性溃疡疼痛,但疼痛不能被进食或服用抑酸药缓解。原有胃、十二指肠溃疡病史或有上腹痛症状,突然发生中上腹部剧烈疼痛,如刀割样,并迅速扩展至全腹,检查时全腹压痛,腹肌紧张,呈板样强直,有反跳痛、肠鸣消失,出现气腹和移动性浊音,肝浊音区缩小或消失,提示为胃、十二指肠穿孔。胃溃疡表现为餐后半小时至1小时出现疼痛,在下次餐前自行消失。
[单选题]支气管扩张症常见的最有意义的体征是( )
固定性湿啰音
[单选题]急性心包炎时典型的心包摩擦音的特点描述不正确的是
为收缩期的粗糙杂音
解析:心包摩擦音大多位于心前区的双相性摩擦音,前倾坐位、深吸气时易于闻及的抓刮样粗糙音。
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